{"id":11148,"date":"2025-06-11T14:39:00","date_gmt":"2025-06-11T14:39:00","guid":{"rendered":"https:\/\/twojlekarz.net\/?p=11148"},"modified":"2026-02-12T18:34:52","modified_gmt":"2026-02-12T18:34:52","slug":"11-06-bole-brzucha","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/twojlekarz.net\/es\/11-06-bole-brzucha\/","title":{"rendered":"11\/06\/2025 | Dolor abdominal"},"content":{"rendered":"

Dar\u00edo Litera
<\/strong>El dolor abdominal es una de las quejas m\u00e1s comunes que los pacientes acuden a sus m\u00e9dicos.
Se estima que hasta 101 visitas TP3T a Atenci\u00f3n Primaria de Salud est\u00e1n relacionadas con este
Desafortunadamente, a pesar de la apariencia del dolor, muchas personas no buscan ayuda r\u00e1pidamente.
atenci\u00f3n m\u00e9dica, y esto puede conducir a un diagn\u00f3stico tard\u00edo de enfermedades graves.
\u00bfIgnorar este s\u00edntoma, sobre todo si no es muy intenso? Hoy su m\u00e9dico le...
Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski, especialista en cirug\u00eda. Bienvenido, doctor.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Buenos d\u00edas. \u00bfCu\u00e1les son las causas m\u00e1s comunes de dolor abdominal y cu\u00e1ndo deben preocuparnos?
\u00bfansiedad?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Recordemos una cosa: el dolor es nuestro amigo. As\u00ed que es el s\u00edntoma el que nos informa.
nos dice que algo anda mal en nuestro cuerpo, que algo malo est\u00e1 sucediendo. La cavidad abdominal es
Tan inervado que las dolencias que sentimos no necesariamente pueden provenir de esta cavidad
abdominal. Puede ser algo bastante com\u00fan, por ejemplo, un infarto de la pared inferior.
coraz\u00f3n. Y esto es un asunto muy peligroso, porque al ignorar este dolor conducimos a
muerte.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Pero \u00bfc\u00f3mo reconocerlo? \u00bfEs un infarto o quiz\u00e1s una indigesti\u00f3n m\u00e1s grave?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Esta es una muy buena pregunta y muy dif\u00edcil de responder. Por lo tanto, recomendar\u00eda
Busque siempre la opini\u00f3n de un m\u00e9dico que le ordenar\u00e1 la prueba m\u00e1s sencilla, es decir, un ECG.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Entonces al menos descartaremos el infarto. Pero creo que nos preocuparemos por el est\u00f3mago.
Tuvieron que tardar un poco m\u00e1s en diagnosticarlo.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>S\u00ed, vivimos en el siglo XXI y aqu\u00ed tenemos toda una gama de diferentes tipos de pruebas diagn\u00f3sticas.
pruebas de imagen, a trav\u00e9s de pruebas de laboratorio. Cada una de estas pruebas aporta algo a nuestra
diagn\u00f3stico y permite realizarlo muy r\u00e1pidamente. En la mayor\u00eda de los casos.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>En primer lugar, el m\u00e9dico suele examinar el abdomen con la mano.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>El simple hecho de tocar al paciente puede decirnos mucho sobre el dolor abdominal.
forma de confirmar los s\u00edntomas del llamado abdomen agudo.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Quer\u00eda preguntarte sobre ello. \u00bfEn qu\u00e9 se manifiesta? \u00bfQu\u00e9 es exactamente?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Desde un punto de vista fisiol\u00f3gico, patofisiol\u00f3gico, es una irritaci\u00f3n de las terminaciones
Nervios, peritoneo. \u00bfCu\u00e1ndo ocurre esto? Cuando hay inflamaci\u00f3n en la cavidad.
abdominal, el peritoneo se irrita por este \u00f3rgano "inflamado" entre comillas. El m\u00e9dico...
El cirujano coloca su mano sobre el abdomen, presiona suavemente sobre el abdomen y siente inmediatamente la tensi\u00f3n muscular.
Tensi\u00f3n del m\u00fasculo recto abdominal. Este es uno de los muchos s\u00edntomas del abdomen agudo.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Y el paciente se retuerce.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Bueno, no necesariamente. Tenemos dos tipos de pacientes con dolor abdominal. Un tipo de paciente...
Parece un le\u00f3n enjaulado. Camina de un lado a otro, se inquieta y no puede quedarse quieto. Cuando le preguntan d\u00f3nde est\u00e1,
Le duele, no puede localizar el lugar exacto. Le duele el est\u00f3mago. Camina. Se sienta. Se sienta.
Camina todo el tiempo. No encuentra una mejor posici\u00f3n. Este es un tipo de paciente.<\/p>\n\n\n\n

El segundo tipo de paciente es el que yace hecho un ovillo. No me toques. No tengo permiso.
Tocar. \u00bfD\u00f3nde le duele? Se\u00f1alar\u00e9 ese punto exacto con el dedo. Y estamos m\u00e1s preocupados por este paciente.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>As\u00ed que estamos preocupados por su salud.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Porque este es un s\u00edntoma de abdomen agudo.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Y este abdomen agudo es en realidad apendicitis aguda. Puede ser aguda.
inflamaci\u00f3n de la ves\u00edcula biliar.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Tal vez.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>\u00bfY esto es todo lo que puede ser?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>B\u00e1sicamente, cualquier cosa en nuestra cavidad abdominal que se inflame. Estos dos tipos...
Pacientes, hay dos tipos de dolor. Un dolor se llama dolor visceral. Este es el dolor asociado con
dilataci\u00f3n de los \u00f3rganos tubulares, es decir, por ejemplo, distensi\u00f3n del intestino, dilataci\u00f3n de los conductos
conductos biliares, dilataci\u00f3n de los ur\u00e9teres, que est\u00e1 relacionada, por ejemplo, con el movimiento
piedras o dep\u00f3sitos, o una mayor cantidad de contenido en estos conductos.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Entonces, \u00bfc\u00f3mo intenta un lim\u00f3n atravesar el agujero de la ciruela?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>No hay palanca, tiene que doler. Y es un dolor visceral. Es el dolor que se produce tras la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos.
Los antiespasm\u00f3dicos suelen ser efectivos. A este tipo de pacientes se les administran en urgencias.
Le han diagnosticado c\u00e1lculos biliares, quiz\u00e1s coledocolitiasis. Adi\u00f3s.<\/p>\n\n\n\n

Al d\u00eda siguiente, m\u00e1s diagn\u00f3sticos. Y se va a casa. El segundo tipo de dolor est\u00e1 relacionado con...
La irritaci\u00f3n de estas terminaciones nerviosas del peritoneo se conoce como dolor som\u00e1tico. Y aqu\u00ed...
Necesitamos llegar al coraz\u00f3n del asunto y empezar a tratar la inflamaci\u00f3n porque sin ella no sanaremos.
Paciente. Y retrasar el diagn\u00f3stico y el tratamiento durante demasiado tiempo puede resultar en la p\u00e9rdida del paciente.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Esto significa que existe una amenaza directa a la vida y debemos actuar r\u00e1pidamente como equipo m\u00e9dico.
Tenemos un abdomen agudo y esto puede ser un s\u00edntoma, como dijo el m\u00e9dico, de casi todos
\u00bfInflamaci\u00f3n aguda de los \u00f3rganos abdominales?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>S\u00ed. \u00a1Y luego directo a la mesa de operaciones!<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Y entonces los cirujanos saben lo que hacen. Le salvan la vida al paciente. S\u00ed, pero solo si ese dolor es dolor.
Grave, pero cr\u00f3nico. \u00bfC\u00f3mo distinguimos el dolor cr\u00f3nico del agudo?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Todo dolor cr\u00f3nico comienza con una aparici\u00f3n repentina de dolor. Esto es obvio. El dolor cr\u00f3nico es...
Hay enfermedades que requieren de nuestra doble vigilancia, porque esta es la informaci\u00f3n que
Nuestro cuerpo nos dice constantemente que algo anda mal, algo ha cambiado, algo est\u00e1 enfermo, hagamos algo.
algo al respecto<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Y como el dolor es nuestro aliado, tenemos que reaccionar.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Ignorar estos s\u00edntomas puede conducir posteriormente a cambios irreversibles en nuestra
cuerpo, a problemas realmente grandes.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>\u00bfC\u00f3mo puede la ubicaci\u00f3n del dolor indicar inicialmente su causa? Es decir, si el m\u00e9dico...
Dependiendo de la ubicaci\u00f3n de este lugar, determinar exactamente este lugar puede ser algo m\u00e1s
\u00bfque decir?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>No siempre. La ubicaci\u00f3n del dolor abdominal es muy enga\u00f1osa. A veces lo que sientes...
El paciente a veces puede llevarnos por caminos muy equivocados. Generalmente se cree que el dolor en
epigastrio, es decir, dolor relacionado con algunas enfermedades del est\u00f3mago, o dolor por ejemplo debajo
El cuadrante superior derecho se asocia con enfermedad de la ves\u00edcula biliar. Esto est\u00e1 relacionado con
La ubicaci\u00f3n de estos \u00f3rganos es obvia. Pero, por ejemplo, si tenemos apendicitis...
vermiforme, el dolor en el caso de inflamaci\u00f3n temprana comienza precisamente en
epigastrio y s\u00f3lo a medida que la situaci\u00f3n evoluciona, se desarrolla la inflamaci\u00f3n, este dolor es inicialmente
dolor visceral, y s\u00f3lo m\u00e1s tarde, cuando esta ves\u00edcula se inflama y nos afecta
hacia el peritoneo se desarrolla inflamaci\u00f3n en este lugar y progresamos al dolor som\u00e1tico.
Entonces primero tenemos dolor en la parte superior del abdomen, que se mueve lentamente hacia la derecha.
fosa il\u00edaca y all\u00ed tenemos la enfermedad principal.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>\u00bfQu\u00e9 podemos aconsejar a las personas que no experimentan dolores agudos, sino dolencias como estas,
\u00bfQu\u00e9 puede llegar a ser m\u00e1s severo?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Una pregunta muy dif\u00edcil. Tengo muchos pacientes as\u00ed que...
Posponen ir al m\u00e9dico y luego la cosa empeora. Entonces tenemos muchos problemas. Entonces...
Los procedimientos que realizamos est\u00e1n cargados con un gran n\u00famero de posibles complicaciones porque crean
Las adherencias se producen porque tenemos una entrada dif\u00edcil al abdomen, etc. Vivimos en el siglo XXI, en
Por lo tanto, tenemos acceso a muchos analg\u00e9sicos y antiespasm\u00f3dicos, y desafortunadamente
Hay medicamentos de venta libre, lo que significa que podemos tomarlos sin supervisi\u00f3n. No nos demoremos.
En general, no demores la visita al m\u00e9dico. Lo m\u00e1s importante es...
diagn\u00f3stico. Si sabemos de qu\u00e9 estamos enfermos, qu\u00e9 nos pasa.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>\u00bfEn la historia familiar tambi\u00e9n?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Bueno, s\u00ed, pero centr\u00e9monos en el dolor, en esta situaci\u00f3n actual. No en las enfermedades asociadas.
Gen\u00e9tica, solo lo que duele ahora. As\u00ed que si lo sabemos, tenemos un diagn\u00f3stico y este dolor todo el tiempo.<\/p>\n\n\n\n

Sigue reapareciendo. Podemos usar analg\u00e9sicos para aliviar estos s\u00edntomas.
doloroso, porque sabemos lo que nos pasa.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Pero primero tenemos que averiguarlo.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>As\u00ed es, y aqu\u00ed est\u00e1 el diagn\u00f3stico. Y esto es lo que es muy importante para nosotros: todo el proceso de diagn\u00f3stico, que...
Tenemos que llevarlo a cabo.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>\u00bfY cu\u00e1les son los errores m\u00e1s comunes que cometen los pacientes? Como dijo el m\u00e9dico:
Disponemos de una amplia gama de diferentes tipos de remedios de venta libre que podemos comprar y utilizar.
Es solo que probablemente los usamos demasiado y como dijo el m\u00e9dico, hay estos
Problemas con los pacientes que acuden al m\u00e9dico cuando ya es muy tarde y la enfermedad ha progresado.
desarrollado.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Y aqu\u00ed hay dos problemas. Por un lado, los pacientes toman demasiados medicamentos, mezcl\u00e1ndolos.
diferentes especificaciones que en realidad son el mismo medicamento, solo que en una forma diferente, en una forma diferente
nombre comercial, acumulando as\u00ed la dosis de la sustancia medicinal.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Y a veces incluso irritan el tracto digestivo.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Eso es otro asunto. No solo ejercita el sistema digestivo, sino tambi\u00e9n el h\u00edgado, que debe hacerlo.
rehacer todo, \u00bfno? Y el segundo tipo de pacientes son aquellos que usan
Dosis homeop\u00e1ticas de estos medicamentos que no ayudan, y el h\u00edgado tiene que hacer todo esto de todos modos.
rehacer.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>As\u00ed que no nos demoremos ni nos excedamos al tomar medicamentos por nuestra cuenta.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Exactamente.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Doctor, \u00bfc\u00f3mo influye en general el estilo de vida y la dieta en la aparici\u00f3n del dolor?
\u00bfbarriga?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Este es un tema del que podemos hablar durante horas porque est\u00e1 relacionado con nuestro
estilo de vida en general. Hoy en d\u00eda, con esta prisa constante, nuestras comidas son demasiado
No muy regular. Vivimos bajo mucho estr\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Nos sentamos a un lado.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Vivimos bajo mucha presi\u00f3n. Nos falta movimiento. Coche, escritorio, coche, escritorio, y ya est\u00e1.
Todo termina.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>\u00bfQu\u00e9 medidas preventivas debemos tomar para que el dolor abdominal aparezca a tiempo?
\u00bfS\u00f3lo algunas enfermedades que pueden aparecer?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Es imposible responder a esta pregunta. Si llev\u00e1ramos un estilo de vida verdaderamente saludable,
Introdujeron el ejercicio f\u00edsico, las comidas regulares y algo que realmente es
Es imposible en el mundo actual, es decir, una vida sin estr\u00e9s. Esto es una utop\u00eda. Entonces tal vez...
El dolor abdominal significar\u00eda que algo anda mal all\u00ed.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>\u00bfLas mujeres con dolor abdominal acuden con mayor frecuencia al consultorio del cirujano en su pr\u00e1ctica?
\u00bfcaballeros?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>La proporci\u00f3n de hombres y mujeres es b\u00e1sicamente la misma. Excepto que tenemos un problema mayor con
Se\u00f1oras, porque las mujeres, al ser el sexo d\u00e9bil, soportan el dolor m\u00e1s tiempo. Por lo tanto, no le prestan atenci\u00f3n.
Los hombres son m\u00e1s sensibles a estas dolencias y acuden al m\u00e9dico con mayor rapidez, y en ocasiones es
Salva vidas. En cuanto a enfermedades, muchas est\u00e1n relacionadas con el g\u00e9nero.
La ves\u00edcula biliar es una enfermedad femenina, las \u00falceras estomacales, una enfermedad masculina. De ah\u00ed la actitud de las mujeres hacia...
Los hombres son lo mismo.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>Doctor, el dolor abdominal como s\u00edntoma ya no es som\u00e1tico, sino psicosom\u00e1tico, porque aqu\u00ed
Estamos tocando un campo de la medicina completamente diferente. Es decir, hay personas que experimentan dolor intenso e incluso...
Si lo diagnosticamos durante mucho tiempo, resultar\u00e1 que no hay motivos som\u00e1ticos para ello.
Para que lo sientan.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Hay pacientes as\u00ed. Debemos ser conscientes de que tenemos dos sistemas.
sistema nervioso. Un sistema es responsable de nuestras emociones y el otro sistema nervioso es
responsable del hecho de que no tengamos que recordar inhalar, exhalar, inhalar, exhalar, etc\u00e9tera.
Son los trastornos de este sistema aut\u00f3nomo los que pueden causar s\u00edntomas tan extra\u00f1os.
S\u00edntomas en el paciente. Estos pueden estar relacionados con el peristaltismo intestinal. Estos pueden estar relacionados con
varios dolores extra\u00f1os que pasan, que reaparecen, correlacionados con
emociones, sin esta correlaci\u00f3n. Estos pacientes a menudo acuden a un m\u00e9dico o a un m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria, o
Incluso los param\u00e9dicos, porque el dolor es tan intenso y causa tanta angustia a estos pacientes.
Gran problema. Realmente lo sienten. No es una situaci\u00f3n en la que el paciente est\u00e9 hist\u00e9rico, sino que el paciente...
Tienen dolor de cabeza y dem\u00e1s. No. De verdad duelen. Hay que pasar por todo el procedimiento.
Diagn\u00f3stico para decir que alguien tiene un problema como el globo hist\u00e9rico. No se permite nada.
Descuido, nada debe subestimarse. Y la regla de oro es creer siempre al paciente.<\/p>\n\n\n\n

Dar\u00edo Litera
<\/strong>As\u00ed lo afirm\u00f3 en el podcast LO QUE DICE SU M\u00c9DICO, el especialista quir\u00fargico, el Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski.
Muchas gracias doctor.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Muchas gracias.<\/p>\n\n\n\n

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El dolor abdominal es una de las quejas m\u00e1s comunes que los pacientes refieren a sus m\u00e9dicos. 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