{"id":11273,"date":"2024-02-21T13:07:00","date_gmt":"2024-02-21T13:07:00","guid":{"rendered":"https:\/\/twojlekarz.net\/?p=11273"},"modified":"2026-01-22T13:15:29","modified_gmt":"2026-01-22T13:15:29","slug":"21-02-2024-jak-uporac-sie-z-przepuklina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/twojlekarz.net\/es\/21-02-2024-jak-uporac-sie-z-przepuklina\/","title":{"rendered":"21\/02\/2024 | \u00bfC\u00f3mo tratar una hernia?"},"content":{"rendered":"

Podcast:<\/strong> \u00bfQU\u00c9 DICE SU M\u00c9DICO?<\/p>\n\n\n\n

Episodio:<\/strong> \u00bfC\u00f3mo tratar una hernia?<\/p>\n\n\n\n

Principal:<\/strong> Dar\u00edo Litera<\/p>\n\n\n\n

Invitado:<\/strong> Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski, cirujano<\/p>\n\n\n\n

Duraci\u00f3n:<\/strong> unos 16 minutos<\/p>\n\n\n\n

Las hernias son una de las afecciones quir\u00fargicas m\u00e1s comunes en adultos, y su riesgo aumenta significativamente en los hombres. Aunque inicialmente pueden causar solo dolor o molestias leves, en casos avanzados representan una amenaza real para la salud e incluso la vida del paciente. Esto es especialmente cierto en el caso de las hernias inguinales, que representan la mayor\u00eda de los procedimientos quir\u00fargicos realizados.<\/p>\n\n\n\n

En este episodio de "LO QUE DICE SU M\u00c9DICO", Dariusz Litera habla con el Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski, cirujano especialista, sobre qu\u00e9 es exactamente una hernia, d\u00f3nde aparece con mayor frecuencia, qu\u00e9 s\u00edntomas deber\u00edan indicar un diagn\u00f3stico y por qu\u00e9 suele ser necesario el tratamiento quir\u00fargico. La conversaci\u00f3n tambi\u00e9n abarca los m\u00e9todos quir\u00fargicos modernos, las posibles complicaciones y los principios de una recuperaci\u00f3n segura.<\/p>\n\n\n\n

Transcripci\u00f3n completa del podcast:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

[00:00:00] Introducci\u00f3n \u2013 \u00bfQu\u00e9 es una hernia?<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

Los expertos m\u00e9dicos estiman que aproximadamente 3% adultos tienen una hernia. El riesgo de desarrollarla es varias veces mayor en hombres que en mujeres. Datos hospitalarios indican que m\u00e1s del 60% de los procedimientos quir\u00fargicos relacionados con esta afecci\u00f3n involucran hernias inguinales. \u00bfLe preocupa tener este problema tambi\u00e9n? Hoy, su m\u00e9dico es el cirujano Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski. Bienvenido de nuevo, doctor.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

Buen d\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 es exactamente una hernia y cu\u00e1les son sus causas?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

Una hernia es un desplazamiento de los \u00f3rganos abdominales fuera de la cavidad abdominal, esencialmente debajo de la piel. Esto se asocia a un da\u00f1o en la fascia que mantiene los \u00f3rganos abdominales en su lugar. Con mayor frecuencia se relaciona con un defecto gen\u00e9tico, aunque a\u00fan se desconoce la causa exacta de las hernias. Todos levantamos pesas y realizamos actividad f\u00edsica, pero solo una minor\u00eda de las personas desarrolla una hernia.<\/p>\n\n\n\n

[00:01:01] \u00bfD\u00f3nde ocurren con mayor frecuencia las hernias?<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

Cada vez o\u00edmos m\u00e1s hablar de hernias en personas j\u00f3venes y f\u00edsicamente activas. \u00bfD\u00f3nde se presentan con mayor frecuencia?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

Las hernias se desarrollan en zonas sin protecci\u00f3n muscular. Son m\u00e1s comunes en la ingle y alrededor del ombligo. En estas zonas, la cavidad abdominal est\u00e1 protegida \u00fanicamente por la fascia, una estructura fibrosa y col\u00e1gena. En las personas con hernia, las fibras de esta fascia se separan, creando espacios por donde pasa el saco herniario. Este saco es un fragmento del peritoneo, expulsado, por ejemplo, por la grasa preperitoneal o un asa intestinal.<\/p>\n\n\n\n

[00:02:27] Primeros s\u00edntomas de una hernia<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfA qu\u00e9 s\u00edntomas debemos prestar atenci\u00f3n?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

Un bulto visible ya es un s\u00edntoma avanzado. El primer signo es un dolor inguinal unilateral y persistente, especialmente despu\u00e9s del esfuerzo f\u00edsico. Cl\u00ednicamente, no se puede ver ni sentir nada, pero una ecograf\u00eda puede revelar una hernia.<\/p>\n\n\n\n

[00:03:30] Por qu\u00e9 una hernia es una "bomba de tiempo"\u201e<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 pasa si ya aparece un bulto claro?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

Luego, el paciente es derivado a un cirujano. Una hernia es una bomba de tiempo. Mientras el contenido del saco herniario pueda circular libremente, la situaci\u00f3n es relativamente segura. El problema comienza cuando el asa intestinal no puede regresar a la cavidad abdominal. Esto provoca necrosis, que representa una amenaza directa para la vida y puede derivar en peritonitis.<\/p>\n\n\n\n

[00:04:48] Diagn\u00f3stico y decisi\u00f3n de tratamiento<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 debe hacer un paciente si nota una asimetr\u00eda o un abultamiento?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

Primero, debe consultar con su m\u00e9dico de cabecera y hacerse una ecograf\u00eda. Una vez confirmada la hernia, es necesaria una consulta quir\u00fargica, que en la mayor\u00eda de los casos resulta en una derivaci\u00f3n para cirug\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

[00:06:02] M\u00e9todos modernos de tratamiento quir\u00fargico<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo se operan las hernias hoy en d\u00eda?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

Anteriormente, los defectos fasciales se suturaban, lo que provocaba una tensi\u00f3n tisular significativa y frecuentes recurrencias. Actualmente, utilizamos malla de polipropileno, bien tolerada por el organismo. La malla act\u00faa como un parche, restaurando la continuidad tisular sin tensi\u00f3n. Se puede implantar de forma abierta o laparosc\u00f3pica.<\/p>\n\n\n\n

[00:08:07] Cirug\u00eda abierta vs. laparosc\u00f3pica<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfEn qu\u00e9 se diferencian estos m\u00e9todos?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

El m\u00e9todo laparosc\u00f3pico requiere anestesia general, pero es menos invasivo. El m\u00e9todo abierto permite el uso de anestesia epidural. Cada m\u00e9todo tiene sus ventajas y limitaciones, por lo que la decisi\u00f3n siempre se toma junto con el paciente.<\/p>\n\n\n\n

[00:09:39] Riesgos y posibles complicaciones<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfCu\u00e1les son las posibles complicaciones de tales procedimientos?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

El riesgo de recurrencia de hernia tras procedimientos con malla es muy bajo. Sin embargo, pueden presentarse hematomas, sangrado y, en raras ocasiones, da\u00f1os a las estructuras anat\u00f3micas. Los procedimientos laparosc\u00f3picos pueden causar complicaciones relacionadas con la presencia de gas en la cavidad abdominal.<\/p>\n\n\n\n

[00:11:39] Recuperaci\u00f3n despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo es el per\u00edodo de recuperaci\u00f3n?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

La malla alcanza su m\u00e1xima resistencia despu\u00e9s de aproximadamente tres meses. Durante este tiempo, evite situaciones que aumenten la presi\u00f3n intraabdominal, como estre\u00f1imiento, distensi\u00f3n abdominal o tos persistente.<\/p>\n\n\n\n

[00:13:42] Otros tipos de hernias<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 pasa con una hernia de hiato?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

Este es otro tipo de hernia, diagnosticada con mayor frecuencia por gastroenter\u00f3logos. Implica el desplazamiento del est\u00f3mago hacia el t\u00f3rax. El tratamiento tambi\u00e9n se realiza por laparoscopia y ofrece muy buenos resultados.<\/p>\n\n\n\n

[00:15:15] Final<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera:<\/p>\n\n\n\n

\u00bfEntonces la palabra \u201ehernia\u201d no deber\u00eda paralizarnos de miedo?<\/p>\n\n\n\n

Dr. Adam Ku\u017ami\u0144ski:<\/p>\n\n\n\n

Exactamente. Es una enfermedad mec\u00e1nica que la medicina moderna puede tratar muy bien.<\/p>\n\n\n\n

Conclusiones clave para los pacientes:<\/strong><\/p>\n\n\n\n