{"id":11148,"date":"2025-06-11T14:39:00","date_gmt":"2025-06-11T14:39:00","guid":{"rendered":"https:\/\/twojlekarz.net\/?p=11148"},"modified":"2026-02-12T18:34:52","modified_gmt":"2026-02-12T18:34:52","slug":"11-06-bole-brzucha","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/twojlekarz.net\/fr\/11-06-bole-brzucha\/","title":{"rendered":"11\/06\/2025 | Douleurs abdominales"},"content":{"rendered":"

Dariusz Litera
<\/strong>Les douleurs abdominales figurent parmi les motifs de consultation les plus fr\u00e9quents rapport\u00e9s par les patients.
On estime que jusqu'\u00e0 101 TP3T visites aux soins de sant\u00e9 primaires sont li\u00e9es \u00e0 cela
Malheureusement, malgr\u00e9 la douleur apparente, jusqu'\u00e0 401 personnes ne consultent pas rapidement un m\u00e9decin.
les soins m\u00e9dicaux, ce qui peut entra\u00eener un diagnostic tardif de maladies graves.
Faut-il ignorer ce sympt\u00f4me, surtout s'il n'est pas trop intense\u00a0? Aujourd'hui, votre m\u00e9decin est l\u00e0 pour vous.
Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski, chirurgien. Bienvenue, docteur.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Bonjour. Quelles sont les causes les plus fr\u00e9quentes de douleurs abdominales et quand devons-nous nous inqui\u00e9ter\u00a0?
anxi\u00e9t\u00e9?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Rappelons-nous une chose\u00a0: la douleur est notre amie. C\u2019est donc le sympt\u00f4me qui nous informe.
nous font comprendre qu'il y a quelque chose qui ne va pas dans notre corps, que quelque chose de grave se passe. La cavit\u00e9 abdominale est
tellement innerv\u00e9e que les maux que nous ressentons ne proviennent pas n\u00e9cessairement de cette cavit\u00e9
abdominal. Il peut s'agir d'une affection assez courante, par exemple un infarctus de la paroi inf\u00e9rieure.
c\u0153ur. Et c'est tr\u00e8s dangereux, car en ignorant cette douleur, nous en arrivons \u00e0
la mort.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Mais comment le reconna\u00eetre ? S'agit-il d'une crise cardiaque ou peut-\u00eatre d'une indigestion plus grave ?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>C'est une tr\u00e8s bonne question, et tr\u00e8s difficile \u00e0 r\u00e9pondre. Par cons\u00e9quent, je conseillerais\u2026
Demandez toujours l'avis d'un m\u00e9decin qui prescrira l'examen le plus simple, \u00e0 savoir un \u00e9lectrocardiogramme (ECG).<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Au moins, on pourra \u00e9carter l'hypoth\u00e8se d'une crise cardiaque. Mais je pense qu'on s'inqui\u00e9tera pour l'estomac.
Ils ont eu besoin d'un peu plus de temps pour \u00e9tablir le diagnostic.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Oui, nous vivons au XXIe si\u00e8cle et nous disposons de toute une gamme de tests diagnostiques diff\u00e9rents.
Des examens d'imagerie, en passant par des analyses de laboratoire, chacun de ces examens contribue \u00e0 notre diagnostic.
Le diagnostic permet d'\u00e9tablir ce diagnostic tr\u00e8s rapidement, dans la plupart des cas.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Tout d'abord, le m\u00e9decin examine g\u00e9n\u00e9ralement l'abdomen avec sa main.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Un simple toucher du patient peut nous en apprendre beaucoup sur ses douleurs abdominales.
moyen de confirmer les sympt\u00f4mes de ce qu'on appelle l'abdomen aigu.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Je voulais vous poser une question \u00e0 ce sujet. De quoi cela se manifeste-t-il\u00a0? Qu\u2019est-ce que c\u2019est exactement\u00a0?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>D'un point de vue physiologique et physiopathologique, il s'agit d'une irritation des terminaisons nerveuses.
Nerfs, p\u00e9ritoine. Quand cela se produit-il\u00a0? Lorsqu\u2019il y a une inflammation dans la cavit\u00e9.
Au niveau abdominal, le p\u00e9ritoine est irrit\u00e9 par cet organe \u00ab enflamm\u00e9 \u00bb (entre guillemets). Le m\u00e9decin
Le chirurgien pose sa main sur l'abdomen, appuie doucement et per\u00e7oit imm\u00e9diatement la tension musculaire.
Tension des muscles grands droits de l'abdomen. C'est l'un des nombreux sympt\u00f4mes d'un abdomen aigu.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Et le patient se tord de douleur.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Pas n\u00e9cessairement. Nous avons deux types de patients souffrant de douleurs abdominales. Un type de patient
Il ressemble \u00e0 un lion en cage. Il fait les cent pas, s'agite et ne tient pas en place. Quand on lui demande o\u00f9 il est,
Il a mal, mais il n'arrive pas \u00e0 localiser pr\u00e9cis\u00e9ment la douleur. Il a juste mal au ventre. Il marche. Il s'assoit. Il s'assoit.
Il marche sans arr\u00eat. Il ne trouve pas de meilleure position. C'est un type de patient particulier.<\/p>\n\n\n\n

Le deuxi\u00e8me type de patient est celui qui reste recroquevill\u00e9 sur lui-m\u00eame. Ne me touchez pas. Je n'ai pas le droit.
Touchez. O\u00f9 avez-vous mal\u00a0? Je vais vous montrer l\u2019endroit pr\u00e9cis du doigt. Et nous sommes surtout inquiets pour ce patient.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Nous sommes donc inquiets pour sa sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Car il s'agit d'un sympt\u00f4me d'abdomen aigu.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Et cet abdomen aigu est en fait une appendicite aigu\u00eb. Cela peut \u00eatre aigu.
inflammation de la v\u00e9sicule biliaire.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Peut \u00eatre.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Et c'est tout ce que \u00e7a peut \u00eatre ?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>En gros, tout ce qui s'enflamme dans notre cavit\u00e9 abdominale. Ces deux types
Chez les patients, il existe deux types de douleur. L'une est appel\u00e9e douleur visc\u00e9rale. Il s'agit d'une douleur associ\u00e9e \u00e0\u2026
dilatation des organes tubulaires, par exemple distension de l'intestin, dilatation des canaux
dilatation des voies biliaires, des uret\u00e8res, li\u00e9e par exemple au mouvement
des pierres ou des d\u00e9p\u00f4ts, ou une quantit\u00e9 accrue de contenu dans ces conduits.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Alors, comment un citron essaie-t-il de passer par le trou de la prune ?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Il n'y a pas de levier, \u00e7a doit faire mal. Et c'est une douleur visc\u00e9rale. C'est la douleur qui survient apr\u00e8s l'administration de m\u00e9dicaments.
Les m\u00e9dicaments antispasmodiques sont g\u00e9n\u00e9ralement bien tol\u00e9r\u00e9s. Dans ce cas, on administre des antispasmodiques au patient aux urgences.
On vous a diagnostiqu\u00e9 des calculs biliaires, peut-\u00eatre une chol\u00e9docholithiase. Au revoir.<\/p>\n\n\n\n

Le lendemain, des examens compl\u00e9mentaires sont effectu\u00e9s. Il rentre chez lui. Le deuxi\u00e8me type de douleur est li\u00e9 \u00e0
L'irritation de ces terminaisons nerveuses du p\u00e9ritoine, c'est ce qu'on appelle la douleur somatique. Et ici
Il nous faut aller au c\u0153ur du probl\u00e8me et commencer \u00e0 traiter l'inflammation, car sans elle, la gu\u00e9rison sera impossible.
Le patient. Et un retard excessif dans le diagnostic et le traitement peut entra\u00eener la mort du patient.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Cela signifie qu'il existe une menace directe pour la vie et que nous devons agir rapidement en tant qu'\u00e9quipe m\u00e9dicale.
Nous avons un abdomen aigu et cela peut \u00eatre un sympt\u00f4me, comme l'a dit le m\u00e9decin, de presque toutes les affections.
Inflammation aigu\u00eb des organes abdominaux ?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Oui. Et ensuite, direction la table d'op\u00e9ration !<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Et alors, les chirurgiens savent ce qu'ils font. Ils sauvent la vie du patient. Oui, mais seulement si cette douleur est bien de la douleur.
Intense, mais chronique. Comment distinguer la douleur chronique de la douleur aigu\u00eb\u00a0?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Toute douleur chronique d\u00e9bute par une apparition soudaine de la douleur. C'est \u00e9vident. La douleur chronique est
Il existe des maladies qui exigent notre double vigilance, car c'est l'information qui
Notre corps nous signale constamment que quelque chose ne va pas, que quelque chose a chang\u00e9, que quelque chose est malade, qu'il faut agir.
quelque chose \u00e0 ce sujet.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Et puisque la douleur est notre alli\u00e9e, nous devons r\u00e9agir.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Ignorer ces sympt\u00f4mes peut entra\u00eener ult\u00e9rieurement des changements irr\u00e9versibles dans notre organisme.
le corps, face \u00e0 de tr\u00e8s gros probl\u00e8mes.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Comment la localisation initiale de la douleur peut-elle indiquer sa cause\u00a0? Autrement dit, si le m\u00e9decin\u2026
Compte tenu de la localisation de cet endroit, d\u00e9terminer pr\u00e9cis\u00e9ment cet endroit pourrait s'av\u00e9rer plus complexe.
dire ?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Pas toujours. La localisation des douleurs abdominales est tr\u00e8s trompeuse. Parfois, ce que l'on ressent
Le patient peut parfois nous induire en erreur. On croit g\u00e9n\u00e9ralement que la douleur dans
douleur \u00e9pigastrique, c'est-\u00e0-dire une douleur li\u00e9e \u00e0 certaines maladies de l'estomac, ou une douleur par exemple sous le ventre
Le quadrant sup\u00e9rieur droit est associ\u00e9 aux maladies de la v\u00e9sicule biliaire. Ceci est li\u00e9 \u00e0
L'emplacement de ces organes est \u00e9vident. Mais par exemple, si nous avons une appendicite.
vermiforme, la douleur en cas d'inflammation pr\u00e9coce commence pr\u00e9cis\u00e9ment dans
\u00e9pigastre et ce n'est qu'\u00e0 mesure que la situation \u00e9volue, que l'inflammation se d\u00e9veloppe, cette douleur est initialement
douleur visc\u00e9rale, et seulement plus tard, lorsque cette v\u00e9sicule s'enflamme et nous affecte.
Au niveau du p\u00e9ritoine, une inflammation se d\u00e9veloppe \u00e0 cet endroit et nous \u00e9voluons vers une douleur somatique.
Nous avons d'abord une douleur dans la partie sup\u00e9rieure de l'abdomen, qui se d\u00e9place lentement vers la droite.
La fosse iliaque, et c'est l\u00e0 que se situe la maladie principale.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Que pouvons-nous conseiller aux personnes qui ne souffrent pas de douleurs aigu\u00ebs, mais de tels maux,
laquelle pourrait s'aggraver ?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Une question tr\u00e8s difficile, et une question tr\u00e8s difficile encore. J'ai beaucoup de patients comme \u00e7a qui
Ils repoussent la visite chez le m\u00e9decin et ensuite \u00e7a s'aggrave vraiment. On a alors beaucoup de probl\u00e8mes.
Les proc\u00e9dures que nous pratiquons sont alourdies par un tr\u00e8s grand nombre de complications possibles car elles cr\u00e9ent
Les adh\u00e9rences surviennent en raison de difficult\u00e9s d'acc\u00e8s \u00e0 l'abdomen, etc. Nous vivons au XXIe si\u00e8cle.
Par cons\u00e9quent, nous avons acc\u00e8s \u00e0 de nombreux analg\u00e9siques et antispasmodiques, et malheureusement
Des m\u00e9dicaments sans ordonnance sont disponibles, ce qui signifie que nous pouvons les prendre sans surveillance. N'attendons pas.
En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, ne tardez pas \u00e0 consulter un m\u00e9decin. Le plus important dans tout cela, c'est
diagnostic. Si nous savons de quoi nous sommes malades, ce qui ne va pas.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>M\u00eame dans les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux ?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Oui, mais concentrons-nous sur la douleur, sur la situation actuelle. Pas sur les maladies associ\u00e9es \u00e0
La g\u00e9n\u00e9tique, c'est ce qui fait mal maintenant. Donc si on le sait, on a un diagnostic et cette douleur est constante.<\/p>\n\n\n\n

Cela se reproduit sans cesse. On peut utiliser des analg\u00e9siques, on peut soulager ces sympt\u00f4mes.
douloureux, car nous savons ce qui ne va pas chez nous.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Mais il nous faut d'abord le d\u00e9couvrir.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>C'est exact, et voici le diagnostic. Et voici ce qui est tr\u00e8s important pour nous\u00a0: l'ensemble du processus de diagnostic, qui
nous devons ex\u00e9cuter.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Quelles sont les erreurs les plus fr\u00e9quentes commises par les patients\u00a0? Comme l\u2019a dit le m\u00e9decin,
Nous disposons de toute une gamme de rem\u00e8des en vente libre que nous pouvons acheter et utiliser.
C'est juste que nous les utilisons probablement un peu trop et comme l'a dit le m\u00e9decin, il y a ces
probl\u00e8mes avec les patients qui consultent le m\u00e9decin lorsqu'il est d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s tard et que la maladie a progress\u00e9
d\u00e9velopp\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Et il y a deux probl\u00e8mes ici. D'une part, les patients prennent trop de m\u00e9dicaments, les m\u00e9langeant.
des sp\u00e9cificit\u00e9s diff\u00e9rentes qui sont en r\u00e9alit\u00e9 le m\u00eame m\u00e9dicament, seulement sous une forme diff\u00e9rente, dans un \u00e9tat diff\u00e9rent
nom commercial, accumulant ainsi la dose de substance m\u00e9dicinale.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Et parfois, elles irritent m\u00eame leur syst\u00e8me digestif.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>C'est un autre sujet. Non seulement cela fait travailler le syst\u00e8me digestif, mais cela fait aussi travailler le foie, ce qui est indispensable.
pour tout refaire, n'est-ce pas ? Et le deuxi\u00e8me type de patient, ce sont ceux qui utilisent
Les doses hom\u00e9opathiques de ces m\u00e9dicaments ne serviront \u00e0 rien, et de toute fa\u00e7on, le foie doit assumer toutes ces fonctions.
refaire.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Ainsi, nous ne tardons pas et nous n'en faisons pas trop lorsque nous prenons des m\u00e9dicaments par nous-m\u00eames.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Exactement.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Docteur, comment le mode de vie et l'alimentation influencent-ils g\u00e9n\u00e9ralement l'apparition de la douleur\u00a0?
ventre?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>C'est un sujet dont nous pourrions parler pendant des heures car il est li\u00e9 \u00e0 notre
Le mode de vie en g\u00e9n\u00e9ral. De nos jours, avec cette course effr\u00e9n\u00e9e, nos repas sont trop\u2026
Pas tr\u00e8s r\u00e9gulier. Nous vivons sous un stress \u00e9norme.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Nous nous asseyons d'un c\u00f4t\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Nous vivons sous une pression \u00e9norme. Nous manquons de mouvement. Voiture, bureau, voiture, bureau, et c'est tout.
Tout a une fin.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Quelles mesures pr\u00e9ventives devons-nous prendre pour que les douleurs abdominales se manifestent pr\u00e9cocement\u00a0?
seulement certaines maladies qui pourraient appara\u00eetre ?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Il est impossible de r\u00e9pondre \u00e0 cette question. Si nous adoptions un mode de vie v\u00e9ritablement sain,
Ils ont introduit l'exercice physique, des repas r\u00e9guliers et quelque chose qui est en fait
Une vie sans stress est impossible dans le monde d'aujourd'hui. C'est de l'utopie. Alors peut-\u00eatre
Des douleurs abdominales indiqueraient un probl\u00e8me \u00e0 ce niveau.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Les femmes souffrant de douleurs abdominales consultent-elles plus souvent le chirurgien dans son cabinet ?
Messieurs?<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Le ratio hommes\/femmes est fondamentalement le m\u00eame. Sauf que nous avons un probl\u00e8me plus important avec
Mesdames, parce que les femmes, consid\u00e9r\u00e9es comme le sexe faible, endurent la douleur plus longtemps. C'est pourquoi elles n'y pr\u00eatent pas attention.
Les hommes sont plus sensibles \u00e0 ces affections et consultent plus rapidement un m\u00e9decin, et parfois c'est
Cela sauve des vies. En mati\u00e8re de maladies, un grand nombre d'entre elles sont li\u00e9es au sexe.
La v\u00e9sicule biliaire est une maladie f\u00e9minine, les ulc\u00e8res d'estomac, une maladie masculine. Voil\u00e0 d'o\u00f9 vient l'attitude des femmes envers
Les hommes, c'est pareil.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Docteur, la douleur abdominale, en tant que sympt\u00f4me, n'est plus somatique, mais psychosomatique, car ici
Nous abordons un domaine m\u00e9dical compl\u00e8tement diff\u00e9rent. Il s'agit de personnes qui souffrent de douleurs intenses et m\u00eame\u2026
Si nous posons ce diagnostic pendant tr\u00e8s longtemps, il s'av\u00e9rera qu'il n'y a aucune cause somatique \u00e0 cela.
pour qu'ils le ressentent.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Il existe des patients comme \u00e7a. Nous devons \u00eatre conscients que nous avons deux syst\u00e8mes.
Le syst\u00e8me nerveux. Un syst\u00e8me est responsable de nos \u00e9motions, et l'autre syst\u00e8me nerveux est\u2026
responsable du fait que nous n'avons pas \u00e0 nous souvenir d'inspirer, d'expirer, d'inspirer, d'expirer, etc.
Ce sont les troubles de ce syst\u00e8me nerveux autonome qui peuvent provoquer de telles bizarreries diverses.
sympt\u00f4mes chez le patient. Il peut s'agir de sympt\u00f4mes li\u00e9s au p\u00e9ristaltisme intestinal.
diverses douleurs \u00e9tranges qui passent, qui r\u00e9apparaissent, en corr\u00e9lation avec
des \u00e9motions, sans cette corr\u00e9lation. Ces patients consultent souvent un m\u00e9decin ou un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste, ou
m\u00eame les ambulanciers, car la douleur est si intense et cause une telle d\u00e9tresse \u00e0 ces patients
C'est un gros probl\u00e8me. Ils le ressentent vraiment. Ce n'est pas une situation o\u00f9 le patient est hyst\u00e9rique, c'est le patient
Ils ont mal \u00e0 la t\u00eate, etc. Non. Ils ont vraiment mal. Il faut suivre toute la proc\u00e9dure.
diagnostiquer un probl\u00e8me comme une boule dans la gorge. Rien n'est autoris\u00e9
En cas de n\u00e9gligence, rien ne doit \u00eatre sous-estim\u00e9. Et la r\u00e8gle d'or est de toujours croire le patient.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera
<\/strong>Ces propos ont \u00e9t\u00e9 tenus dans le podcast WHAT YOUR DOCTOR SAYS par le Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski, chirurgien sp\u00e9cialiste.
Merci beaucoup, docteur.<\/p>\n\n\n\n

Dr Adam Ku\u017ami\u0144ski
<\/strong>Merci beaucoup.<\/p>\n\n\n\n

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Les douleurs abdominales figurent parmi les motifs de consultation les plus fr\u00e9quents. 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