{"id":11325,"date":"2025-09-17T18:08:00","date_gmt":"2025-09-17T18:08:00","guid":{"rendered":"https:\/\/twojlekarz.net\/?p=11325"},"modified":"2026-02-12T18:33:33","modified_gmt":"2026-02-12T18:33:33","slug":"17-09-2025-krztusiec-to-sie-szczepi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/twojlekarz.net\/fr\/17-09-2025-krztusiec-to-sie-szczepi\/","title":{"rendered":"17\/09\/2025 | La coqueluche ? Elle est vaccin\u00e9e !"},"content":{"rendered":"

Podcast:<\/strong> QUE DIT VOTRE M\u00c9DECIN ?<\/p>\n\n\n\n

\u00c9pisode:<\/strong> La coqueluche ? C'est un vaccin ! <\/p>\n\n\n\n

Menant:<\/strong> Dariusz Litera<\/p>\n\n\n\n

Invit\u00e9:<\/strong> Dr Anna Skiba, p\u00e9diatre<\/p>\n\n\n\n

Dur\u00e9e:<\/strong> 10 minutes<\/p>\n\n\n\n

La coqueluche est une maladie infectieuse que de nombreux parents consid\u00e9raient comme un probl\u00e8me du pass\u00e9. Cependant, ces derniers mois en Pologne ont \u00e9t\u00e9 marqu\u00e9s par une augmentation significative des cas, tant chez les enfants que chez les adultes. Les questions relatives aux sympt\u00f4mes, au diagnostic, au traitement et \u00e0 l'efficacit\u00e9 de la vaccination sont de plus en plus fr\u00e9quentes.<\/p>\n\n\n\n

Dans cet \u00e9pisode QUE DIT VOTRE M\u00c9DECIN ?<\/strong> Dariusz Litera s'entretient avec le Dr Anna Skiba, p\u00e9diatre, au sujet des causes de la r\u00e9currence de la coqueluche, de l'\u00e9volution de la maladie, de sa contagiosit\u00e9 et du r\u00f4le des vaccinations, obligatoires pour les enfants et recommand\u00e9es pour les adultes et les femmes enceintes.<\/p>\n\n\n\n

Transcription int\u00e9grale du podcast\u00a0:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

[00:00:00] Introduction<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La coqueluche. Une maladie que beaucoup de parents croyaient disparue fait son grand retour, et malheureusement, avec une virulence accrue. La multiplication des cas inqui\u00e8te les parents. Les questions sur la vaccination et les traitements contre cette maladie dangereuse se multiplient \u00e9galement. Vous souhaitez savoir comment reconna\u00eetre la coqueluche chez votre enfant et comment la traiter\u00a0? Aujourd\u2019hui, votre m\u00e9decin est la p\u00e9diatre Anna Skiba. Bonjour, Docteur.<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Bonjour.<\/p>\n\n\n\n

[00:00:25] Pourquoi la coqueluche revient-elle ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La coqueluche \u2013 ces derniers mois et semaines, l\u2019annonce de nouveaux cas a sem\u00e9 la panique et l\u2019inqui\u00e9tude. Des rumeurs circulaient \u00e9galement quant \u00e0 une augmentation continue du nombre de cas. Pourquoi une maladie associ\u00e9e au pass\u00e9 fait-elle un retour aussi soudain et virulent en Pologne\u00a0?<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

C'est vrai, cette saison a \u00e9t\u00e9 difficile pour les p\u00e9diatres comme pour les internistes en raison des infections. La coqueluche en a \u00e9t\u00e9 une cause majeure.<\/p>\n\n\n\n

Il est important de noter que la coqueluche appara\u00eet par vagues. Tous les quelques ann\u00e9es, nous connaissons des \u00e9pid\u00e9mies compensatoires. Nous avons constat\u00e9 une augmentation des cas en 2012, puis en 2016-2017. Ensuite, il y a eu le confinement\u00a0: nous nous sommes tous isol\u00e9s et n\u2019avons pas d\u00e9velopp\u00e9 d\u2019immunit\u00e9 naturelle. Notre syst\u00e8me immunitaire s\u2019est en quelque sorte \u201e\u00a0r\u00e9initialis\u00e9\u00a0\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Apr\u00e8s le confinement, l'histoire de la m\u00e9decine a commenc\u00e9 \u00e0 se r\u00e9\u00e9crire. Des maladies connues ont chang\u00e9 d'\u00e9volution, des agents pathog\u00e8nes ont mut\u00e9 et les infections ont commenc\u00e9 \u00e0 frapper avec une violence accrue. La coqueluche \u00e9tait pr\u00e9visible \u2013 et, de fait, nos pr\u00e9dictions se sont av\u00e9r\u00e9es exactes. Cette ann\u00e9e, nous avons enregistr\u00e9 un nombre important de cas.<\/p>\n\n\n\n

De plus, le taux de vaccination est en baisse. Nous ne pouvons plus compter sur l'immunit\u00e9 collective car trop peu de personnes se font vacciner.<\/p>\n\n\n\n

[00:01:49] La vaccination contre la coqueluche est-elle obligatoire ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

S'agit-il d'une vaccination obligatoire\u00a0?<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Oui, la vaccination est obligatoire pour les enfants. Malheureusement, nous constatons une augmentation du nombre de parents qui choisissent de ne pas faire vacciner leurs enfants. C'est un ph\u00e9nom\u00e8ne sans pr\u00e9c\u00e9dent.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Cela signifie qu'ils exposent l'enfant \u00e0 un risque de perte de sant\u00e9 ou de vie.<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Malheureusement, oui. Les parents agissent souvent de bonne foi\u00a0: ils ont lu des informations inqui\u00e9tantes sur les vaccins et veulent prot\u00e9ger leur enfant des dangers suppos\u00e9s. Cependant, ils n\u2019ont pas une vision compl\u00e8te de la gravit\u00e9 potentielle de la maladie.<\/p>\n\n\n\n

Chez l'adulte, la vaccination contre la coqueluche n'est pas obligatoire, mais recommand\u00e9e. Un rappel est conseill\u00e9 tous les 10 ans. Heureusement, de plus en plus de personnes en prennent conscience.<\/p>\n\n\n\n

Nous vaccinons \u00e9galement les femmes enceintes \u2013 il s\u2019agit d\u2019une vaccination recommand\u00e9e pendant la grossesse, actuellement enti\u00e8rement gratuite, effectu\u00e9e \u00e0 la fin du deuxi\u00e8me trimestre et au d\u00e9but du troisi\u00e8me trimestre.<\/p>\n\n\n\n

[00:02:47] Pourquoi vaccine-t-on les femmes enceintes ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ce vaccin conf\u00e8re-t-il une immunit\u00e9 \u00e0 l'enfant\u00a0?<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Avant tout, elle conf\u00e8re une immunit\u00e9 au b\u00e9b\u00e9. On vaccine les femmes enceintes pr\u00e9cis\u00e9ment pour la sant\u00e9 du nouveau-n\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Nous vaccinons syst\u00e9matiquement toutes les femmes enceintes, m\u00eame en cas de grossesse non renouvelable et si la derni\u00e8re vaccination remonte \u00e0 moins de 5 ou 10 ans. C'est pour le bien-\u00eatre de l'enfant.<\/p>\n\n\n\n

Un nouveau-n\u00e9 na\u00eet avec des anticorps maternels. La m\u00e8re produit ces anticorps et les transmet au b\u00e9b\u00e9 par le placenta. Ainsi, le b\u00e9b\u00e9 n'est pas totalement sans d\u00e9fense\u00a0: il poss\u00e8de une r\u00e9serve d'anticorps capables de neutraliser rapidement la toxine pertussique.<\/p>\n\n\n\n

Bien s\u00fbr, ces anticorps disparaissent \u2013 apr\u00e8s 4 \u00e0 6 mois, leur taux diminue significativement.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

C\u2019est pourquoi la vaccination est incluse dans le calendrier vaccinal.<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Oui. La premi\u00e8re dose est administr\u00e9e apr\u00e8s six semaines et la seconde apr\u00e8s deux mois. \u00c0 ce moment-l\u00e0, le b\u00e9b\u00e9 commence \u00e0 produire ses propres anticorps.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Et c'est sans danger.<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

C'est sans danger.<\/p>\n\n\n\n

[00:03:50] Pourquoi la coqueluche est-elle dangereuse ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Pourquoi la coqueluche est-elle une maladie si dangereuse ?<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Tout d'abord, c'est extr\u00eamement contagieux, encore plus que la varicelle. Le risque d'infection apr\u00e8s un contact \u00e9troit avec une personne infect\u00e9e est de 801\u00a0000\u00a0\u20b9\/\u00b3. C'est \u00e9norme.<\/p>\n\n\n\n

L'infection se transmet par les gouttelettes \u00e9mises lors de la toux et des \u00e9ternuements. On contracte la maladie au contact d'une personne infect\u00e9e, et non d'un porteur sain. Le probl\u00e8me est que les adultes ignorent souvent \u00eatre porteurs. Chez les enfants plus \u00e2g\u00e9s et les adultes, la coqueluche peut se manifester par une toux persistante et prolong\u00e9e ne n\u00e9cessitant pas de diagnostic. Il est possible d'aller \u00e0 l'\u00e9cole ou au travail malgr\u00e9 cette toux.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nous disons : l'enfant \u00e9tait enrhum\u00e9 et tousse encore.<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Exactement. Les personnes vaccin\u00e9es pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes plus l\u00e9gers, mais elles tombent malades. Le vaccin est efficace \u00e0 environ 851 % pour pr\u00e9venir les formes graves. Cependant, 71 \u00e0 781 % des personnes vaccin\u00e9es ne d\u00e9velopperont pas la maladie dans les ann\u00e9es qui suivent la vaccination. Apr\u00e8s 10 ans, l'immunit\u00e9 diminue.<\/p>\n\n\n\n

Ce n'est pas un vaccin tr\u00e8s efficace, mais c'est le seul outil dont nous disposons.<\/p>\n\n\n\n

[00:05:25] Qu'est-ce que la coqueluche\u00a0? Peut-on la confondre avec un rhume\u00a0?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Est-il difficile de distinguer la coqueluche de la grippe ou d'un rhume ?<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Absolument. La coqueluche peut se manifester par une bronchite, une pneumonie, un rhume ou une toux chronique.<\/p>\n\n\n\n

D'apr\u00e8s le manuel, la maladie comporte trois phases.<\/p>\n\n\n\n

La premi\u00e8re phase dure une \u00e0 deux semaines et ressemble \u00e0 un rhume : toux s\u00e8che, nez qui coule, l\u00e9g\u00e8re fi\u00e8vre et mal de gorge. \u00c0 ce stade, on pense rarement \u00e0 la coqueluche, sauf si l'on conna\u00eet la source de l'infection.<\/p>\n\n\n\n

La deuxi\u00e8me phase est caract\u00e9ris\u00e9e par une toux paroxystique caract\u00e9ristique\u00a0: une s\u00e9rie de quintes de toux successives, souvent accompagn\u00e9es d\u2019un sifflement \u00e0 l\u2019inspiration. Chez les jeunes enfants, cette phase peut \u00eatre tr\u00e8s grave\u00a0: elle peut entra\u00eener des \u00e9vanouissements, des ecchymoses et des h\u00e9morragies faciales. Chez les personnes vaccin\u00e9es, les sympt\u00f4mes peuvent \u00eatre plus l\u00e9gers.<\/p>\n\n\n\n

La troisi\u00e8me phase est la phase de convalescence. La toux persiste longtemps, surtout la nuit. Autrefois, la coqueluche \u00e9tait appel\u00e9e la \u201e\u00a0toux des cent\u00a0\u201d\u00a0: une toux qui durait cent jours, soit trois \u00e0 quatre mois.<\/p>\n\n\n\n

[00:07:36] Les adultes ont-ils une coqueluche plus grave ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il semblerait que les personnes \u00e2g\u00e9es en souffrent davantage ?<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Les personnes \u00e2g\u00e9es et celles atteintes de maladies chroniques \u2013 oui. Souvent, elles n'ont pas \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9es depuis longtemps, voire pas du tout.<\/p>\n\n\n\n

[00:07:48] Traitement de la coqueluche<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Comment traite-t-on cette maladie ?<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nous prescrivons un antibiotique macrolide oral bien tol\u00e9r\u00e9. Le traitement peut durer, par exemple, cinq jours.<\/p>\n\n\n\n

Nous administrons des antibiotiques principalement pour raccourcir la p\u00e9riode d'infection et limiter la propagation des bact\u00e9ries. Malheureusement, au moment o\u00f9 le traitement commence, les toxines ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 lib\u00e9r\u00e9es et fix\u00e9es aux cellules de l'organisme. Il s'agit d'une maladie toxinique\u00a0: le corps doit les neutraliser lui-m\u00eame.<\/p>\n\n\n\n

L'antibiotique emp\u00eache les bact\u00e9ries de se multiplier davantage, mais n'\u00e9limine pas imm\u00e9diatement les sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n\n\n

[00:08:31] Le r\u00f4le des vaccins de rappel<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Au d\u00e9but, il nous est donc souvent impossible de distinguer la coqueluche.<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il est tr\u00e8s rare que le diagnostic soit clair d\u00e8s la premi\u00e8re consultation. Le plus souvent, nous disposons d'informations sur la source de l'infection.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dans ce cas pr\u00e9cis, la vaccination est le seul moyen de se prot\u00e9ger contre une forme grave de la maladie.<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Absolument. Les vaccins peuvent provoquer des effets secondaires b\u00e9nins, comme des douleurs au bras, des rougeurs et une fi\u00e8vre passag\u00e8re. Nous en informons les patients.<\/p>\n\n\n\n

Le rapport b\u00e9n\u00e9fices\/risques plaide clairement en faveur de la vaccination. Il est conseill\u00e9 de v\u00e9rifier la date de votre derni\u00e8re vaccination. Si elle remonte \u00e0 plus de 10 ans, je vous encourage \u00e0 vous faire vacciner chez votre m\u00e9decin traitant.<\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

On va chez le m\u00e9decin et on lui dit qu'on ne se souvient d'aucune vaccination au cours des 10 derni\u00e8res ann\u00e9es \u2013 et apr\u00e8s ?<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Le m\u00e9decin r\u00e9dige une ordonnance. Le vaccin peut \u00eatre achet\u00e9 en pharmacie ou en clinique et, si vous \u00eates en bonne sant\u00e9, vous pouvez vous faire vacciner.<\/p>\n\n\n\n

[00:09:43] Fin<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dariusz Litera :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La Dre Anna Skiba, p\u00e9diatre, \u00e9tait l'invit\u00e9e du podcast \u201e\u00a0Que dit votre m\u00e9decin\u00a0?\u00a0\u201d. Merci de votre participation. J'esp\u00e8re que toutes les personnes soucieuses de la sant\u00e9 des enfants et des adultes envisageront de se faire vacciner.<\/p>\n\n\n\n

Docteur Anna Skiba :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Merci beaucoup. Je vous encourage vivement \u00e0 vous faire vacciner. Nous mettrons tout en \u0153uvre dans notre cabinet pour que les vaccinations se d\u00e9roulent dans une ambiance conviviale et aussi sereine que possible.<\/p>\n\n\n\n

Points cl\u00e9s \u00e0 retenir pour les patients\u00a0:<\/strong><\/p>\n\n\n\n