Шкільні класи порожні, клініки та відділення невідкладної допомоги лікарень переповнені. Початок нового року завжди був часом збільшення захворюваності на інфекції верхніх дихальних шляхів, але ніколи не було таким різким. Педіатр доктор Ізабела Мадер Волинська радить, які симптоми повинні спонукати вас негайно звернутися до спеціаліста та як зменшити ризик інфекції.

Накопичення інфекцій 

Sezon na chorowanie w pełni. Lekarze alarmują o lawinowym przyroście zakażeń wirusami, które powodują poważne infekcje dróg oddechowych u dzieci. Już na początku grudnia Minister Zdrowia Adam Niedzielski, informował o trudnej sytuacji na oddziałach pediatrycznych i przepełnionych przychodniach. Zaznaczał, że to rezultat kumulacji różnych zachorowań, przede wszystkim na grypę, COVID-19 i RSV. W tym roku, jak zauważają specjaliści mamy do czynienia z licznymi powikłaniami, jak zapalenie płuc czy zapalenia uszu. Lekarze zwracają również uwagę na przesunięcie tzw. przesilenia infekcyjnego. Oznacza to, że przed pandemią sezon miał swój początek w styczniu i lutym, a od dwóch lat liczne zakażenia górnych dróg oddechowych obserwuje się już we wrześniu, październiku czy listopadzie. Mają one często znacznie poważniejszy przebieg niż przed dwoma laty. Z pewnością obserwując swoje chorujące dziecko, warto trzymać rękę na pulsie, ale też jak podkreślają pediatrzy, nie panikować i dopuścić do siebie, że nie z każdą infekcją trzeba biec do przychodni.

Розслабся, це просто лихоманка. Коли вести дитину до лікаря?

Większość infekcji, które występują w tym sezonie to infekcje wirusowe. – Необхідність звернення до лікаря дещо залежить від віку дитини та того, як мати справляється з проблемою – зазначає спеціаліст з педіатрії та дитячої нефрології Д-р Ізабела Мадер Волинська. Як наголошує лікар, підтримка зазвичай потрібна молодим мамам з їхньою першою, крихітною дитиною, у яких навіть незначно підвищена температура та симптоми кашлю можуть бути приводом для занепокоєння. - Більш досвідчені матері вже знають своїх дітей і навіть у разі значної лихоманки можуть почекати день-два, уважно спостерігаючи за своїми дітьми. лікар зазначає. Однак експерти наголошують, що кожен випадок індивідуальний, і завжди слід бути пильним. - Na pewno  wysoka, nie reagująca na leki temperatura jest powodem, aby zasięgnąć porady lekarza – додає доктор Мадер Волинська. Всесвітня організація охорони здоров'я вказує, що температура у дитини 38,5 градусів Цельсія вважається субфебрильним станом. Тому, як наголошує спеціаліст, навіть температура близько 39 градусів не обов’язково має бути приводом для звернення до лікаря. Якщо дитина достатньо гідратована та реагує на жарознижуючі, немає потреби негайно їхати до клініки, а спокійно дати ліки та спостерігати. - Зовсім інша справа, коли у дитини довготривала висока температура, вона не п'є та помітно рідше мочиться, це завжди привід звернутися за порадою. – зазначає спеціаліст. Ще однією причиною звернення до лікаря є будь-який шкірний висип, який не є алергічним, наприклад, яскраво-червоний і не зникає при натисканні. Однак, якщо після спостереження ми вирішимо, що можемо впоратися самостійно, варто пам’ятати, що лихоманку у дитини також можна збити прохолодними ваннами та компресами. - Ванни, нагадую, не холодні, а прохолодні. Температура води повинна бути на один-два градуси нижчою за температуру дитини. пояснює доктор Мадер Волинська. Прохолодні компреси на більші групи м’язів: стегна, литки або руки, а також на лоб, дуже важливі для зниження температури. Вірусні інфекції, як правило, самообмежуються. Тож, якщо ми вирішили залишитися вдома, нам слід бути терплячими, пам’ятати про гідратацію дитини, контролювати сечовипускання, очищати ніс, вдихати та піклуватися про загальне самопочуття малюка. Здорове харчування та відпочинок дуже важливі в цей час.

Найважливіша профілактика

Дотримуючись старого прислів'я, що профілактика краща за лікування, варто подбати про профілактику. Тож, перш за все, не беріть дитину в місця, де ризик зараження вищий. Однак, якщо у нас вдома вже є хвора людина, варто забезпечити комфорт інших домогосподарств, щоб інфекція не поширювалася. У цьому допоможуть кілька простих правил. Часто мийте руки, провітрюйте кімнату, підтримуйте вологість повітря та використовуйте окремі рушники. 

- To jest na przykład taka sytuacja, wydaje się może bardzo prosta i trywialna, ale jeżeli dziecko kicha i czyści nos, to powinno mieć swój kubeł z woreczkiem foliowym, gdzie te chusteczki lądują. Jeżeli to jest wspólny pojemnik, który każdy otwiera i każdy tam wrzuca swoje śmieci, nie jest to z punktu widzenia  higieniczno- epidemiologicznego dobre – наголошує доктор Ізабела Мадер Волинська.

Вірус чи бактерії? Антибіотики – це крайній засіб

Objawy infekcji dróg oddechowych są do siebie bardzo podobne. Zwykle towarzyszy im katar, kaszel, ból gardła, podwyższona temperatura i osłabienie. Choć objawy są podobne, wywołują je albo wirusy, albo bakterie. To właśnie od źródła problemu zależy, jaki typ leczenia zostanie przyjęty przez medyka. Infekcje wirusowe nie mają żadnego uzasadnienia do stosowania antybiotyku. W takich przypadkach antybiotyk nie tylko nie pomaga, ale wręcz może szkodzić. – W naszym kraju mamy sporą nadużywalność antybiotyków, co może skutkować w przyszłości leko-opornością. Oczywiście są sytuacje, w których ten antybiotyk jest konieczny. To infekcje bakteryjne. Mamy teraz możliwości stosowania testów i badań, które nam ułatwiają rozpoznanie i możliwość zastosowania antybiotyku już we wczesnym okresie infekcji. Natomiast zdarzają się takie sytuacje, kiedy dziecko choruje, mamy poczucie absolutnie wręcz pewności, że ta infekcja jest wirusowa, ale to dziecko choruje nam w cudzysłowie, źle. Wysoko gorączkuje,  infekcja trwa długo. З'являються симптоми, що вказують на можливість бактеріальної суперінфекції. Тоді ми також розглядаємо можливість використання антибіотика – podkreśla lekarka. W każdym przypadku jednak podanie antybiotyku powinno być obserwacją, a nawet badaniami.  – Дійсно, аналіз крові та СРБ дають нам багато інформації. Відомо, що навіть при вірусних інфекціях СРБ буде помірно підвищеним, і це не є показанням для призначення антибіотиків. Однак, якщо СРБ вже дуже високий, і додатково з'являються певні клінічні симптоми, що свідчать про бактеріальну суперінфекцію, тоді слід призначити цей антибіотик. Це виняткові ситуації, і такі рішення завжди слід приймати дуже обережно – зазначає доктор Мадер Волинська.

У здоровому тілі – здорові звички

Kiedy po okresie chorowania główne objawy infekcji ustąpiły, rodzice często błędnie uważają, że dziecko jest gotowe aby wrócić do szkoły. Jak zaznacza dr Izabela Mader Wołyńska, nic bardziej mylnego – Я хотів би дуже чітко наголосити на тому, що діти заслуговують на одужання. Це ж не так, що дитина одужає від інфекції та одразу буде свіжою, як весняний ранок. Дитині потрібно відновитися, мати час для регенерації та поступового повернення до здоров'я. Це ситуація, яка, на жаль, не дає права на лікарняний для батьків, оскільки дитина вже здорова, але їй ще потрібно кілька днів, щоб перевести подих, набратися сил і лише потім з цими силами вийти в це середовище, де всі знову чхають і хропуть – лікар зазначає. Бувають ситуації, коли дитина повертається до школи чи дитячого садка одразу після хвороби, відвідує школу кілька днів, а потім одразу підхоплює нову інфекцію, бо вона ослаблена. Тому, окрім кількох днів відпочинку, варто подбати про здорове харчування вашої дитини. Не лише під час хвороби та одужання, а й постійно. Рух і перебування на свіжому повітрі є необхідними. Також варто подбати про вакцинацію за графіком. - Co do diety, zawsze mówię zimą jedzmy zupy. Rosół to zupa immunologiczna, podnosi odporność. Korzystajmy z takich naturalnych metod. W tej chwili powszechnie zalecane jest stosowanie witaminy D, która ma swoje bardzo ważne znaczenie nie tylko jeśli chodzi o mocne kości i gospodarkę wapniowo – fosforanową. To jest też witamina, która odpowiada bardzo mocno za odporność człowieka – завершує доктор Ізабелла Мадер Волинська.

Доктор Ізабелла Мадер Волинська розповіла про боротьбу із зимовими інфекціями у дітей у медичному подкасті ЩО СКАЖЕ ВАШ ЛІКАР?. Запрошуємо вас прослухати повну розмову: