Podcast: ¿QUÉ DICE SU MÉDICO?

Episodio: Mi salud #03

Principal: Darío Litera

Invitado: Dra. Mariola Madler-Litera, especialista en medicina familiar

Duración: 14 minutos

El programa "Mi Salud" es una herramienta preventiva diseñada para ayudar a los pacientes a comprender mejor su salud y el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas. En la práctica, esto implica no solo realizar pruebas, sino también, y lo que es más importante, interpretarlas y traducir los resultados en acciones concretas relacionadas con la salud.

La conversación aborda un aspecto clave de la medicina familiar: el papel del médico en la educación sanitaria y la planificación colaborativa de los siguientes pasos. El programa no termina con el diagnóstico. Su objetivo es crear un plan de salud individualizado y brindar apoyo real al paciente para que modifique su estilo de vida.

Transcripción completa del podcast

[00:00:00] Introducción

Dariusz Litera:

Para muchos pacientes, el programa "Mi Salud" puede ser el primer paso hacia la atención preventiva consciente y el autocuidado a largo plazo. ¿Cuáles son los beneficios reales para los pacientes en este caso y qué papel juega un médico de familia en todo el proceso? ¿Quiere saber cómo aprovechar al máximo esta oportunidad? Descubra lo que su médico tiene que decir. Hoy, su médico es la Dra. Mariola Madler-Litera, especialista en medicina familiar. Hola, doctora.

Dra. Mariola Madler-Litera:

Hola y bienvenidos.

[00:00:26] ¿Qué recibe el paciente al final del programa?

Dariusz Litera:

¿Qué recibe el paciente al finalizar su participación en el programa "Mi Salud"?

Dra. Mariola Madler-Litera:

Lo más importante es que el paciente comprenda cómo es su vida, cómo afecta a su salud y cómo puede planificar su futuro para que este impacto sea lo más positivo posible para él.

A esto lo llamamos plan de salud. Para eso sirve todo este programa, porque realizamos encuestas, pruebas, las evaluamos, pero sobre todo, resumimos y planificamos con el paciente los pasos a seguir.

El programa en sí busca determinar, mediante pruebas específicas, si tenemos riesgo cardiovascular y si nuestro riesgo de muerte es alto o bajo. Pero como médicos, aspiramos a algo más. Queremos mostrar a los pacientes —por ejemplo, mediante la tabla SCORE— cuáles son los factores de riesgo y cómo pueden influir.

Podemos decir: mira qué pasaría si pesaras 10 kilogramos menos si no fumaras. Podemos usar datos científicos para mostrar a los pacientes el cambio porcentual en su riesgo de muerte cardiovascular.

[00:01:55] ¿Puedes influir en tu esperanza de vida?

Dariusz Litera:

¿Qué porcentaje puede cambiar su esperanza de vida?

Dra. Mariola Madler-Litera:

Sí. No es como en la medicina laboral, donde se realiza un chequeo y se dice: "Estoy apto para trabajar". Nosotros vamos un paso más allá. Queremos que el paciente escuche la verdad: "Estoy aquí".

Durante la consulta, el médico no solo analiza los resultados, sino que también planifica los siguientes pasos con el paciente. Claro, la próxima revisión, según lo estipula la ley, es dentro de tres o cinco años, pero eso no significa que no estemos haciendo nada durante ese tiempo.

Si detectamos alguna anomalía —por ejemplo, un nivel elevado de glucosa en sangre en ayunas— nuestro objetivo es proteger al paciente de la diabetes. No podemos decirle: „Cuídese y le revisaré la glucosa en sangre dentro de cinco años”.

Acordamos medidas específicas —cambios en la dieta, posible tratamiento— y un seguimiento en un plazo más breve. En primer lugar, para motivar al paciente y, en segundo lugar, para detectar rápidamente cualquier progresión de la enfermedad.

Por un lado, tenemos una imagen del estado de salud actual y, por otro, la posibilidad de mostrar cómo podría ser en el futuro dependiendo de las decisiones del paciente.

[00:04:31] Plan de salud como resultado del programa

Dra. Mariola Madler-Litera:

Para eso sirve este programa: para trazar un plan, para demostrarle al paciente que puede hacerlo.

A veces eso implica tratamiento, a veces apoyo de un nutricionista, a veces cambios en el estilo de vida. Lo más importante es hacerlo juntos.

[00:04:49] El programa visto a través de los ojos de un médico de familia

Dariusz Litera:

¿Qué reto supone el programa „Mi Salud” para los médicos de familia?

Dra. Mariola Madler-Litera:

La prevención se aborda desde el inicio de los estudios, pero luego surge la falta de tiempo, oportunidades y recursos. En la atención primaria, los médicos se ocupan principalmente de los pacientes enfermos, por lo que a menudo no hay espacio para la prevención.

Crear este tipo de programas es un gran desafío y requiere compromiso. A los médicos les suelen gustar los estudios de caso porque ven los resultados del tratamiento. La prevención es menos espectacular: "no pasa nada" porque el paciente no enferma.

Y sin embargo, logramos mucho.

Por lo tanto, es importante saber a qué centro de atención primaria pertenece el paciente y si las personas que trabajan allí son apasionadas y capaces no solo de analizar los resultados, sino también de hablar con el paciente y motivarlo para que cambie.

[00:07:45] Detección de enfermedades con fines preventivos

Dra. Mariola Madler-Litera:

En la práctica, a menudo resulta que un paciente no está tan sano como creía. El programa también detecta enfermedades, como niveles bajos de hemoglobina o trastornos tiroideos.

El programa "Mi Salud" no es un programa preventivo integral. Es más bien un punto de partida, una invitación a reflexionar sobre la salud de forma más amplia.

Durante la conversación también se abordan temas de prevención del cáncer, como la colonoscopia, la mamografía, la citología, los exámenes urológicos y las radiografías de tórax. Si bien estos elementos no se tratan en el programa, son fundamentales para la atención médica preventiva.

[00:09:16] ¿Se puede incluir todo en un plan de salud?

Dariusz Litera:

¿Se puede incluir todo esto en un plan de salud?

Dra. Mariola Madler-Litera:

Por supuesto. Deberíamos hablar de esto con el paciente, porque para ellos no es algo básico.

También se da la situación contraria: el paciente se preocupa en exceso y acude con una "lista de pruebas que hay que realizar", a menudo influenciada por información de Internet o de dietistas.

La atención primaria no es lugar para realizar pruebas ilimitadas a demanda. El sistema sanitario tiene sus propias normas, y un exceso de pruebas no fomenta la seguridad; solo aumenta la ansiedad.

Es un poco como vigilar constantemente a un niño, en lugar de darle espacio para que se desarrolle de forma natural.

[00:11:50] ¿Cómo prepararse para el programa?

Dariusz Litera:

¿Cómo prepararse para participar en el programa "Mi Salud" y aprovechar al máximo sus posibilidades?

Dra. Mariola Madler-Litera:

Ante todo, debes abordar esto con honestidad y diligencia. No rellenes el cuestionario por aburrimiento, sino como si fuera una conversación con un médico.

Las respuestas deben reflejar la realidad, porque solo así se puede obtener información valiosa.

Luego, deberá someterse a pruebas y acudir a una clínica. Allí, le mediremos la presión arterial, el peso y le realizaremos un examen estándar; no nos basamos únicamente en sus declaraciones.

[00:12:51] Honestidad y cooperación con el médico

Dariusz Litera:

¿Entonces, total honestidad?

Dra. Mariola Madler-Litera:

Sí, sé honesto contigo mismo y con tu médico. Nos subimos a la báscula, te medimos la presión arterial; estos son los elementos básicos del examen.

El programa no se trata de que el sistema "genere referencias para pruebas gratuitas". Tienes que involucrarte y presentarte a una cita.

Lo más importante es hablar con su médico sobre lo sucedido. Este es el momento en que el paciente debe hacer una pausa y escuchar lo que el médico tiene que decir sobre su salud y su futuro.

[00:13:34] Final

Dariusz Litera:

La Dra. Mariola Madler-Litera, especialista en medicina familiar, dijo esto en el podcast "¿Qué dice tu médico?". Muchas gracias.

Dra. Mariola Madler-Litera:

Muchas gracias.

Conclusiones clave para los pacientes:

• El programa „Mi Salud” finaliza con la creación de un plan de salud individual.
• Los resultados de las pruebas solo tienen sentido en el contexto de una conversación con un médico.
• Incluso pequeños cambios en el estilo de vida pueden reducir significativamente el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
• Los resultados anormales requieren una respuesta rápida, sin posponer la revisión durante varios años.
• El programa puede ayudar a detectar enfermedades que antes no presentaban síntomas.
• La prevención va más allá del programa y también incluye pruebas de detección de cáncer.
• Las pruebas excesivas realizadas sin indicación médica pueden aumentar la ansiedad en lugar de la seguridad.
• Es fundamental completar la encuesta con honestidad y participar activamente en todo el proceso.
• El mayor valor del programa reside en la conversación y la planificación conjunta de actividades con el médico.

Información sobre los participantes:

Invitada: Dra. Mariola Madler-Litera, Médico especialista en medicina familiar con muchos años de experiencia en atención primaria. Fundador y director de la red médica NZOZ Twój Lekarz.

Presentador: Dariusz Litera, Editor médico, especialista en comunicación sanitaria y creador del podcast CO NA TO TWÓJ ELEKARZ. Lleva años dedicado a la educación del paciente, realizando entrevistas con especialistas de diversas áreas de la medicina.

¡ATENCIÓN!

Este material tiene fines educativos únicamente. No sustituye una consulta médica. Si experimenta algún síntoma preocupante, consulte a un médico.
Suscribir ¿QUÉ DICE SU MÉDICO?, si te interesa obtener información médica fiable y una prevención de la salud consciente.