Нетримання сечі в ліжку є проблемою багатьох людей. Що їх викликає? До яких наслідків це може призвести і до кого звернутися за допомогою? Ізабела Мадер-Волинська, педіатр NZOZ "Twój Lekarz", пише про нічне нетримання сечі.

Нічне нетримання сечі – це неконтрольоване сечовипускання під час сну. Неконтрольоване означає незалежне від волі дитини. Серед дітей з цим станом переважають хлопчики. Існує два типи нічного нетримання сечі, залежно від того, чи виникає проблема лише під час сну, чи супроводжується додатковими симптомами протягом дня, такими як: частіше сечовипускання, термінова потреба, підтікання протягом дня. Дитина повинна мати змогу мочитися до кінця 5-го року життя. Якщо у неї цього немає, це означає, що вона хвора. Всупереч зовнішньому вигляду, це велика проблема – від 5 до 7 відсотків 7-річних дітей мочаться в ліжко вночі.

Система управління

Вважається, що нічне нетримання сечі має багатофакторну основу. Однією з причин є нерозвинена система контролю. Протягом дня ми правильно виробляємо приблизно 80% 24-годинної сечі, а вночі лише 20%. Дефіцит вазопресину (гормону) призводить до того, що сечовий міхур наповнюється вночі так само швидко, як і вдень, і ми не можемо спокійно спати всю ніч. З віком вироблення вазопресину збільшується, і проблема нічного нетримання сечі зникає.

Психологічна основа?

Всупереч поширеній думці, це не психологічне захворювання, хоча певні стресові ситуації (наприклад, зміна школи, переїзд, пологи, смерть близької людини) можуть посилити його симптоми. Тривале та неліковане нічне нетримання сечі призводить до низької самооцінки дитини, емоційних розладів, поганої успішності в школі та навіть ізоляції від однолітків.

Потрібна медична допомога

Однак у більшості випадків причини мають медичний характер, і для їх виявлення необхідне звернення до лікаря. Дитину можна вилікувати від нічного нетримання сечі. Однак завжди необхідно спочатку виключити наявність захворювань, які можуть впливати на порушення вироблення сечі та функціональні розлади сечовидільної системи. Залежно від діагнозу призначається відповідне лікування, яке спрямоване на основну причину, а не на симптом, яким є нічне нетримання сечі. У лікуванні нічного нетримання сечі основою є поведінкова терапія (тобто модифікація поведінки та відповідна мотивація) та фармакологічне лікування.