Podcast: QUE DIT VOTRE MÉDECIN ?
Épisode: Ma santé #03
Menant: Dariusz Litera
Invité: Dr Mariola Madler-Litera, spécialiste en médecine familiale
Durée: 14 minutes
Le programme „ Ma santé ” est un outil de prévention conçu pour aider les patients à mieux comprendre leur santé et le risque de développer des maladies chroniques. Concrètement, cela implique non seulement de réaliser des tests, mais aussi, et surtout, d’interpréter les résultats et de les traduire en actions concrètes pour leur santé.
La conversation aborde un aspect essentiel de la médecine familiale : le rôle du médecin dans l’éducation à la santé et la planification conjointe des prochaines étapes. Le programme ne s’arrête pas au diagnostic. Son objectif est d’élaborer un plan de santé personnalisé et d’apporter un soutien concret au patient dans sa démarche de changement de mode de vie.
Transcription complète du podcast
[00:00:00] Introduction
Dariusz Litera :
Pour de nombreux patients, le programme „ Ma Santé ” peut constituer un premier pas vers une approche préventive et une prise en charge autonome de leur santé à long terme. Quels sont les avantages concrets pour les patients dans ce cas, et quel est le rôle du médecin de famille dans ce processus ? Vous souhaitez savoir comment tirer le meilleur parti de cette opportunité ? Découvrez ce que votre médecin a à dire. Aujourd’hui, votre médecin est le Dr Mariola Madler-Litera, spécialiste en médecine familiale. Bonjour, docteur.
Docteur Mariola Madler-Litera :
Bonjour et bienvenue.
[00:00:26] Que reçoit le patient à la fin du programme ?
Dariusz Litera :
Qu’est-ce que le patient reçoit à la toute fin de sa participation au programme „ Ma santé ” ?
Docteur Mariola Madler-Litera :
Le plus important est que le patient comprenne comment est sa vie, comment cela affecte sa santé et comment il peut planifier son avenir pour que cet impact soit le plus positif possible pour lui.
Nous appelons cela un plan de santé. C'est l'objectif principal de ce programme : nous réalisons des enquêtes, effectuons des tests, les évaluons, mais surtout, nous synthétisons les résultats et planifions avec le patient les prochaines étapes.
Le programme vise à déterminer, grâce à des tests spécifiques, si nous présentons un risque cardiovasculaire et si notre risque de décès est élevé ou faible. Mais en tant que médecins, nous aspirons à quelque chose de plus. Nous voulons montrer aux patients – par exemple, grâce au tableau SCORE – quels sont les facteurs de risque et sur quoi ils peuvent agir.
On peut leur dire : « Voyez ce qui se passerait si vous pesiez 10 kilos de moins en arrêtant de fumer. » On peut utiliser des données scientifiques pour montrer aux patients la variation en pourcentage de leur risque de décès cardiovasculaire.
[00:01:55] Pouvez-vous influencer votre durée de vie ?
Dariusz Litera :
De quel pourcentage sa durée de vie peut-elle varier ?
Docteur Mariola Madler-Litera :
Oui. Ce n'est pas comme en médecine du travail, où l'on fait un bilan de santé et où l'on dit : „ Je suis apte au travail. ” Nous allons plus loin. Nous voulons que le patient entende la vérité : « Je suis là. ».
Lors de l'entretien, le médecin ne se contente pas de discuter des résultats, mais planifie également les prochaines étapes avec le patient. Certes, le prochain contrôle, prévu par la loi, a lieu dans trois ou cinq ans, mais cela ne signifie pas que nous restons inactifs entre-temps.
Si nous constatons une anomalie, par exemple une glycémie à jeun élevée, notre objectif est de protéger le patient contre le diabète. Nous ne pouvons pas lui dire : „ Prenez soin de vous, et je contrôlerai votre glycémie dans cinq ans. ”.
Nous convenons de mesures précises – modifications alimentaires, traitement éventuel – et d'un suivi rapproché. Premièrement, pour motiver le patient, et deuxièmement, pour détecter rapidement toute progression de la maladie.
D'une part, nous avons une image de l'état de santé actuel, et d'autre part, la possibilité de montrer à quoi il pourrait ressembler à l'avenir en fonction des décisions du patient.
[00:04:31] Régime de santé découlant du programme
Docteur Mariola Madler-Litera :
C’est à cela que sert ce programme : élaborer un plan, montrer au patient : vous pouvez y arriver.
Cela implique parfois un traitement, parfois le soutien d'un diététicien, parfois des changements de mode de vie. L'essentiel est de le faire ensemble.
[00:04:49] Le programme vu par un médecin de famille
Dariusz Litera :
Quel défi le programme „ Ma santé ” représente-t-il pour les médecins de famille ?
Docteur Mariola Madler-Litera :
La prévention est abordée dès le début des études, mais elle se heurte ensuite à un manque de temps, d'opportunités et de ressources. En médecine générale, les médecins se concentrent avant tout sur les patients malades, ce qui ne laisse souvent pas de place à la prévention.
L'élaboration de tels programmes représente un défi de taille et exige un engagement total. Les médecins apprécient souvent les études de cas car elles leur permettent d'observer les résultats des traitements. La prévention, quant à elle, est moins spectaculaire : „ il ne se passe rien ” puisque le patient ne tombe pas malade.
Et pourtant, nous accomplissons beaucoup de choses.
Il est donc important de savoir à quel établissement de soins primaires le patient est rattaché et si le personnel qui y travaille est passionné et capable non seulement d'analyser les résultats, mais aussi de dialoguer avec le patient et de le motiver à changer.
[00:07:45] Dépistage des maladies à des fins de prévention
Docteur Mariola Madler-Litera :
En pratique, il arrive souvent qu'un patient ne soit pas aussi en bonne santé qu'il le pensait. Le programme détecte également certaines maladies, comme une faible concentration d'hémoglobine ou des troubles thyroïdiens.
Le programme „ Ma santé ” n'est pas un programme de prévention complet. Il s'agit plutôt d'un point de départ, d'une incitation à envisager la santé de manière plus globale.
La conversation aborde également la prévention du cancer, notamment la coloscopie, la mammographie, la cytologie, les examens urologiques et les radiographies pulmonaires. Ces examens ne sont pas traités dans le programme, mais ils sont essentiels à la prévention.
[00:09:16] Un régime d'assurance maladie peut-il tout inclure ?
Dariusz Litera :
Est-ce que tout cela peut être inclus dans un régime d'assurance maladie ?
Docteur Mariola Madler-Litera :
Absolument. Nous devrions en discuter avec le patient, car pour lui, ce n'est pas une connaissance de base.
La situation inverse se produit également : le patient devient excessivement inquiet et arrive avec une „ liste d'examens à effectuer ”, souvent influencée par des informations trouvées sur Internet ou auprès de diététiciens.
Les soins primaires ne sont pas un lieu où l'on peut pratiquer des tests illimités et à la demande. Le système de santé a ses propres règles, et un excès de tests n'est pas gage de sécurité ; il ne fait qu'accroître l'anxiété.
C'est un peu comme surveiller constamment un enfant, au lieu de lui laisser l'espace nécessaire pour se développer naturellement.
[00:11:50] Comment se préparer au programme ?
Dariusz Litera :
Comment se préparer à participer au programme „ Ma santé ” pour profiter pleinement de ses possibilités ?
Docteur Mariola Madler-Litera :
Avant tout, il est essentiel d'aborder cette démarche avec honnêteté et rigueur. Ne remplissez pas le questionnaire par ennui, mais considérez-le comme une conversation avec un médecin.
Les réponses doivent refléter la réalité, car c'est la seule façon d'obtenir un retour d'information précieux.
Ensuite, vous devrez passer des examens et vous présenter à la clinique. Sur place, nous mesurerons votre tension artérielle, votre poids et effectuerons un examen standard ; nous ne nous basons pas uniquement sur les déclarations du patient.
[00:12:51] Honnêteté et coopération avec le médecin
Dariusz Litera :
Donc, une honnêteté totale ?
Docteur Mariola Madler-Litera :
Oui, il faut être honnête avec soi-même et avec son médecin. On se pèse, on mesure la tension artérielle : ce sont les éléments de base de l’examen.
Ce programme ne vise pas à „ générer des recommandations pour des tests gratuits ”. Vous devez vous impliquer et vous présenter à votre rendez-vous.
Le plus important est de faire le point et d'en discuter avec votre médecin. C'est le moment où le patient doit prendre le temps d'écouter attentivement ce que le médecin a à dire concernant sa santé et son avenir.
[00:13:34] Fin
Dariusz Litera :
Le Dr Mariola Madler-Litera, médecin de famille, a déclaré ceci dans le podcast „ Que dit votre médecin ? ” : Merci beaucoup.
Docteur Mariola Madler-Litera :
Merci beaucoup.
Points clés à retenir pour les patients :
- Le programme „ Ma santé ” se termine par l’élaboration d’un plan de santé individuel.
- Les résultats des tests n'ont de sens que dans le cadre d'une conversation avec un médecin.
- Même de petits changements de mode de vie peuvent réduire considérablement le risque de maladies cardiovasculaires.
- Des résultats anormaux nécessitent une réaction rapide, et non pas un report du contrôle pendant plusieurs années.
- Ce programme peut aider à détecter des maladies qui ne présentaient auparavant aucun symptôme.
- La prévention va au-delà du programme et comprend également le dépistage du cancer.
- Des tests excessifs effectués sans indications peuvent accroître l'anxiété plutôt que la sécurité.
- Il est essentiel de remplir le questionnaire honnêtement et de participer activement à l'ensemble du processus.
- Le principal atout du programme réside dans les échanges et la planification conjointe des activités avec le médecin.
Informations concernant les participants :
Invitée : Dr Mariola Madler-Litera, Médecin de famille possédant une longue expérience en soins de santé primaires. Fondateur et directeur du réseau médical NZOZ Twój Lekarz.
Présentateur : Dariusz Litera, Rédacteur médical, spécialiste en communication santé et créateur du podcast CO NA TO TWÓJ ELEKARZ, il s'investit depuis des années dans l'éducation des patients en menant des entretiens avec des spécialistes de divers domaines médicaux.
ATTENTION!
Ce document est fourni à titre informatif seulement. Il ne remplace pas une consultation médicale. Si vous ressentez des symptômes inquiétants, consultez un médecin.
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