Подкаст: ЩО СКАЖЕ ВАШ ЛІКАР?

Епізод: Як подбати про своє здоров'я під час подорожі?

Ведучий: Даріуш Літера

Гість: Доктор Марцін Рошковскі, фахівець сімейної медицини

Тривалість: 22 хвилини

Відпустка – це синонім відпочинку, зміни обстановки та часу, проведеного з родиною. Однак, перш ніж розпочати відпустку, варто подбати про своє здоров’я: регулярно приймати ліки, використовувати пов’язки, сонцезахисний крем та дотримуватися основних дій у разі надзвичайної ситуації.

Розмова Даріуша Літери з лікарем Марціном Рошковським, спеціалістом із сімейної медицини, пропонує практичні поради щодо підготовки аптечки першої допомоги в подорожі, поїздки з дитиною до літнього табору, лікування заколисування та діареї мандрівників. Експерт наголошує як на безпеці фармакотерапії, так і на розумному використанні медичної допомоги під час відпустки.

Це стенограма навчальної бесіди, підготовлена для пацієнтів та батьків, які планують поїздку у відпустку та хочуть зменшити ризик проблем зі здоров’ям під час подорожі.

Повна стенограма подкасту

[00:00:00] Чому варто готуватися до свят зі здоровим харчуванням?

Даріуш Літера:

Здоров'я надто цінне, щоб витрачати його на відпустку. Тому перед початком святкового сезону варто добре підготуватися. Що слід взяти з собою в подорож? Про що слід пам'ятати, щоб почуватися в безпеці та уникнути хвороб чи травм?

Сьогодні ваш лікар – доктор Марцін Рошковскі, спеціаліст із сімейної медицини. Доброго ранку, лікарю.

Д-р Марцін Рошковскі:

Доброго ранку, пане редакторе. Доброго ранку всім.

[00:00:25] Які ліки слід брати у відпустку?

Даріуш Літера:

Тож почнемо пакувати речі. Це радісний момент. Наближаються свята. У всіх чудовий настрій. Які ліки нам слід взяти у відпустку, щоб почуватися в безпеці?

Д-р Марцін Рошковскі:

Щодо цього радісного моменту, я б не погодився. Радісний момент — це коли ми приїжджаємо у відпустку та починаємо насолоджуватися своїм вільним часом.

Я б розділив ці ліки за пацієнтами, залежно від того, хто їде у відпустку. Для здорових людей я б рекомендував…

Даріуш Літера:

Здорових людей немає.

Д-р Марцін Рошковскі:

Вони недостатньо діагностовані!

Для таких людей я б рекомендував ліки, які допоможуть при таких станах, як інфекції та порізи. Однак, слід пам’ятати, що багато людей приймають ліки регулярно, тому я б радив брати з собою відповідний запас цих ліків.

Також є люди, яким потрібно пам’ятати про періодичний прийом ліків, так званих «короткострокових» ліків, наприклад, люди з астмою. Іноді їм може знадобитися приймати більше одного препарату. Ці ліки також потрібно приймати з обережністю.

Я б також включив ліки, що використовуються для лікування ран, опіків, пов'язки та дезінфікуючі засоби.

Даріуш Літера:

Це означає, що нам слід взяти з собою велику аптечку першої допомоги.

[00:01:28] Аптечка першої допомоги для подорожей: купити її на місці чи взяти з собою?

Д-р Марцін Рошковскі:

Або велика кредитна картка.

Даріуш Літера:

Тож усе можна придбати на місці?

Д-р Марцін Рошковскі:

Це залежить від того, куди ми йдемо, як ми готуємося та як ми плануємо.

Даріуш Літера:

Спочатку давайте поїдемо до Балтійського моря, сподіватимемося на чудову погоду. Зберімо родину та вирушимо до Балтійського моря.

Але якщо припустити, що ми пам’ятаємо про наші регулярно прийняті ліки, що сказав лікар, і будь-які ліки чи пов’язки, які можуть стати в нагоді, якщо, наприклад, ми щось розтягнемо або поріжемося, що має бути в такій аптечці першої допомоги та як вона має виглядати?

Чи роздаємо ми ліки кожному члену сім'ї, якого беремо з собою у відпустку? Чи у нас є одна призначена особа? Моя дружина виконує цю роль. Дійсно, коли ми подорожуємо, і подорожує вся родина, це очевидно: вона знає, що кому давати, і намагається це відстежувати.

Але, наприклад, відправляючи дітей у відпустку, чи варто нам також оснащувати їх таким набором? Чи потрібно розглянути зовсім інші можливості?

[00:02:27] Аптечка для сім'ї та аптечка для дитини в подорож

Д-р Марцін Рошковскі:

Це дві абсолютно різні ситуації.

По-перше, коли ми подорожуємо самі, за все відповідає лише одна людина. Зазвичай це моя дружина. Однак, оскільки я лікар, то саме я за всім стежу.

У мене є список ліків, які я беру з собою. Цей список також дуже загальний, тому він може стосуватися всіх мандрівників. Я беру ліки, головним чином, враховуючи інфекції — інфекції у мене та у моїх дітей. Це включає респіраторні інфекції, шкірні реакції, алергії та ліки, що впливають на травний тракт.

Даріуш Літера:

Ми будемо багато разів говорити про ці ліки в наших подкастах, готуючи слухачів до відпустки. Дійсно, такі розлади травлення є дуже поширеними, і це пов'язано з тим, що ми подорожуємо та виникають різні ситуації.

Але повернімося до пакування аптечки. Чи варто звертати увагу на те, як зберігаються ці ліки? Зрештою, на вулиці буде 30 градусів, а в машині навіть 35 градусів, коли ми за кермом. Чи потрібно їх пакувати якимось особливим чином?

[00:03:29] Як зберігати ліки під час подорожі?

Д-р Марцін Рошковскі:

Згідно з технологією, загальні ліки можна зберігати за температури до 25 градусів Цельсія. Я не очікую, що ми будемо піддаватися впливу набагато вищих температур. Навіть якби ми залишалися при 30 градусах Цельсія, ці ліки витримали б.

Вони мають певний рівень безпеки, зазвичай у формі таблеток, де нічого не станеться. Або у формі порошку — це також нормально, у герметичних препаратах.

Отже, так, зберігання — це розумно. Однак, я б сказав, що це просто інтуїція.

Даріуш Літера:

Зовсім інша історія, якщо з нами є хтось, хто, наприклад, регулярно приймає інсулін. Люди з діабетом дуже добре знають, як поводитися з цим препаратом і як його слід транспортувати. Тут ми припускаємо, що їхня обізнаність трохи вища, ніж у середньостатистичного пацієнта.

Д-р Марцін Рошковскі:

Звісно. Будь ласка, також включіть, наприклад, людей з тяжкими алергіями або анафілактичними реакціями, яким необхідно носити адреналін у попередньо заповнених шприцах. Його також потрібно зберігати у відповідних умовах, інакше він розкладається та стає непридатним для використання.

Даріуш Літера:

Тож адреналін, який ми можемо ввести собі в стегно, слід зберігати при нижчій температурі та ніколи на сонці.

Д-р Марцін Рошковскі:

Його категорично не можна піддавати впливу високих температур.

Даріуш Літера:

Дуже цінне зауваження. Усім алергікам, які перевозять таке обладнання, слід забезпечити відповідну температуру та спосіб транспортування.

[00:04:33] Дитина їде до літнього табору: що батькам підготувати?

Даріуш Літера:

Моя донька їде до літнього табору на початку літа. І тепер, як батько, у мене питання до лікаря: що мені слід враховувати, готуючись до поїздки? Це одноразова справа. І чи потрібно мені якось готувати організаторів поїздки, якщо в моєї дитини є особливі потреби щодо здоров'я?

Д-р Марцін Рошковскі:

Організатори зазвичай забезпечують певну форму медичної допомоги, будь то медсестра, доступ до лікаря чи парамедик. Ці особи уповноважені призначати ліки, навіть жарознижувальні.

Підліток — відносно відповідальна людина, тому, коли справа доходить до певних ліків, ви можете — спираючись на власний досвід — довіряти такій людині.

Однак, припустимо, що ми абсолютно не застосовуємо жодних ліків. Тоді ми повинні переконатися, що в таборі чи літньому таборі є особа, кваліфікована для введення таких ліків.

Найпростіша ситуація – це лихоманка. Є жарознижуючі засоби: ібупрофен або парацетамол. Пізніше це можуть бути спреї для горла, таблетки, сиропи від кашлю або пов’язки для порізів. Антибіотична мазь.

Це речі, які ми не обов’язково даємо маленькій дитині в поїздку. Важливо поговорити з організаторами, бажано надати письмову інформацію про будь-які захворювання, ліки, дозування, час прийому, харчові алергії, алергії на інші речовини та алергії на отруту перетинчастокрилих.

Насамкінець, я б додала ще дещо, що також є косметичним засобом або ліками, а саме засоби для захисту від сонця.

Даріуш Літера:

Бо наймолодші не завжди пам'ятають про це. Насправді, вони намагаються цього уникнути.

Д-р Марцін Рошковскі:

І це дуже важливо.

[00:06:19] Захист від сонця для дітей

Даріуш Літера:

Шкіра може поглинути забагато цих сонячних променів, і можуть виникнути непередбачені порушення, які зіпсують поїздку до табору чи літнього табору.

Д-р Марцін Рошковскі:

Більше того, можуть виникнути довгострокові наслідки. Вважається, що навіть один сильний сонячний опік у дитинстві призводить до розвитку меланоми в майбутньому.

Питання в тому: скільки? Однак, це статистично значуще. Я гадаю: 1%, 2% підвищення. Це вже статистично помітно.

Даріуш Літера:

Тут я вже бачу деяких слухачів, які справді подумають про те, щоб у кожного малюка, який подорожує з ними, був якийсь продукт у багажі з фільтрами для боротьби з ультрафіолетовими променями.

Ми знову поговоримо про це — як про сонце, так і про його вплив — у наступних епізодах нашого подкасту. Але зараз, пакуючи речі, важливо не забути про це, бо ця молода людина може не бути там…

Д-р Марцін Рошковскі:

У неї буде час і увага.

Даріуш Літера:

Щоб отримати такий продукт, не забувайте змащувати його та захищати від ультрафіолетових променів.

[00:07:17] Яку медичну інформацію я маю надати організаторам табору?

Даріуш Літера:

Яку медичну інформацію, згадану лікарем, мені слід проконсультуватися з організаторами, але більш детально?

Це означає, що якщо дитина дійсно регулярно приймає якісь ліки, я маю надати це письмово, щоб не було жодних сумнівів.

Д-р Марцін Рошковскі:

Абсолютно чорно-біле. Я думаю, що організатори також вимагатимуть документального оформлення таких ліків.

Даріуш Літера:

Це означає, що це має бути підтверджено заявою. Іноді ми підписуємо заяву, в якій зазначається, що дитина повинна приймати певні ліки. Це підписана заява, яка дає організаторам відчуття відповідальності за введення ліків.

Д-р Марцін Рошковскі:

Багато організаторів намагаються покласти цей обов’язок на сімейних лікарів та лікарів первинної медичної допомоги. Однак дорослі, батьки, мають повне право надавати таку інформацію та нести за неї відповідальність, тому мені це здається дещо невиправданим.

Даріуш Літера:

Отже, повертатися до лікаря за спеціальною довідкою для літнього табору чи денного перебування, в якій зазначено, що дитині слід давати певні ліки, – це занадто довго, адже батьки вже відповідають за щоденне введення цих ліків.

Д-р Марцін Рошковскі:

Батьки роками призначали ці ліки, то чому вони повинні покладатися на знання чи авторитет лікаря? Можливо, не стільки на знання, скільки на авторитет лікаря, його підпис, штамп та інші ускладнення.

Даріуш Літера:

Зрештою, саме батьки або законний опікун щодня піклуються про дитину.

Д-р Марцін Рошковскі:

Ну, звісно, це батьківські навички.

Даріуш Літера:

Вони мають значення.

Д-р Марцін Рошковскі:

На жаль, не існує організованого водійського посвідчення для батьків, але так — кожен батько хоче найкращого для своєї дитини.

[00:08:52] Дитячі канікули та зв'язок з батьками

Даріуш Літера:

Звичайно, вони також хочуть бути спокійними. Ця відпустка має бути радістю для дитини, а не неприємним досвідом, пов'язаним з постійним контактом з батьками: чи надавати інформацію, що робити. Це викликає багато стресу.

Д-р Марцін Рошковскі:

Особливо враховуючи, що в наші дні ми хочемо відірватися від усіх цих комунікаційних пристроїв. Ми хочемо, щоб наші діти насолоджувалися деревами, травою та морем під час канікул, а не постійно розмовляли по телефону з батьками чи іншим чином.

Даріуш Літера:

Я знайомий з цією ситуацією, бо стикався з тим, що телефони учасникам табору передавалися лише на 45 хвилин-годину після обіду. Тільки після цього був зв'язок з батьками та опікунами. Дітям дозволяли користуватися своїми телефонами, а потім їх збирали, вимикали та прощалися.

Д-р Марцін Рошковскі:

Я думаю, що нам слід вважати таку поведінку нормою. Я також бачив випадки, коли діти зберігали свої телефони. Потім вони могли користуватися ними, як забажають, протягом певного періоду часу. Це, звичайно, тема для окремої розмови.

[00:09:51] Психічне здоров'я та відпочинок перед екраном

Даріуш Літера:

Але це стосується відпочинку дитини та переходу до зовсім іншого розпорядку дня. Бо коли ми говоримо про здоров'я, то йдеться про загальне самопочуття: фізичне та психічне.

Коли йдеться про свободу від цих — не побоюся цього слова — залежностей, багато молодих людей настільки прив’язані до нових медіа, до своїх телефонів, ноутбуків і комп’ютерів, що ми можемо сміливо говорити про медіазалежність. Бо її треба так називати. Усі ці програми та ігри для обміну миттєвими повідомленнями, у певному сенсі, складають медіа.

Д-р Марцін Рошковскі:

Як лікар, я також повинен додати, що все це завдяки рецепторам і речовинам у мозку, які діють точно так само, як подразники.

Це вся дофамінергічна система. Існує прямий зв'язок між екраном і винагородою. Сучасні діти мають дуже короткий період очікування винагороди. Саме тому: вони вмикають телефон, отримують винагороду. Мозок стимулюється, і це викликає задоволення.

Доступ до цих телефонів стане серйозною проблемою для цих дітей у майбутньому, оскільки вони навчилися отримувати те, що хочуть, негайно. І це стане проблемою, коли їм знадобиться відкладене задоволення.

Даріуш Літера:

Тож якщо ми говоримо про здорові канікули, згадаймо також здоров'я, тобто здоров'я та свободу. Свободу від предметів та медіа, які певним чином викликають залежність та обмежують нас.

Д-р Марцін Рошковскі:

Це їхня роль, це їхня структура, це їхній принцип дії. Вони адаптовані до цієї мети.

Даріуш Літера:

Важко насолоджуватися морем, озером, літом, лісом, коли нам постійно доводиться дивитися на екран свого смартфона.

Д-р Марцін Рошковскі:

Якось я читав гарний анекдот: батько та син їдуть у машині, і після хвилини мовчання батько намагається залучити дитину до розмови. „Синку мій, гарне озеро”, а син каже: „Я бачу його на GPS”.

[00:11:43] Заколисування: як підготувати дитину до подорожі?

Даріуш Літера:

Саме так. А тепер ми знову збираємо речі з цієї поїздки, звісно ж, пам’ятаючи про те, що потрібно прибрати телефони та смартфони з поля зору.

Заколисування. Оскільки ми вже зібрали речі, то кладемо їх у машину.

Д-р Марцін Рошковскі:

Говорячи про смартфони…

Даріуш Літера:

Смартфони також. Чи варто нам готувати якісь засоби для нашої дитини, щоб полегшити дискомфорт при русі?

Д-р Марцін Рошковскі:

Чи страждає ваша дитина від заколисування? Чи відчуває ваша дитина сильний дискомфорт під час подорожі?

Даріуш Літера:

Давайте визначимо, що таке хвороба, адже відчуття нудоти або легкого запаморочення час від часу, ймовірно, не є заколисуванням, чи не так?

Д-р Марцін Рошковскі:

Моя коротка кар'єра морського моряка показала мені, що морська хвороба може виникнути у будь-кого, якщо хвилі достатньо великі.

Я думаю, що те саме стосується і автомобілів. Будь-яка дитина може відчувати заколисування, за умови достатньо інтенсивних поворотів та впливу на вестибулярний апарат. Річ у тім, що існує розмежування між тим, що бачать очі, що відчувають пропріорецептори, і тим, що відчуває вестибулярний апарат.

Даріуш Літера:

Це трохи перебільшено.

Д-р Марцін Рошковскі:

Так, це квінтесенція морської хвороби.

Зараз неймовірно модні автокрісла, що встановлюються проти руху, і, звичайно, це справедливо. Ці сидіння повернуті до задньої частини автомобіля та встановлені проти руху. Така дитина часто сидить глибоко в сидінні, глибоко між дверима, надійно закріплена. Вона практично бачить лише заднє сидіння та спинку.

І саме тоді виникає дисонанс. Він відчуває, як машина рухається крізь простір, але бачить лише нерухому, незмінну точку.

Якщо у вас є дитина, яка страждає від заколисування, важливо пам’ятати, що маленькі діти, які плачуть у машині, також можуть страждати від заколисування. Їм не обов’язково блювати, і вони також можуть почуватися погано під час поїздки.

Було б добре посадити дитину, щоб вона могла бачити більше, щоб вона могла зосередитися на якійсь віддаленій точці пейзажу, такій, яка не буде сильно рухатися, але звідки вона зможе бачити весь горизонт і як він змінюється.

Не знаю, чи можу я порадити це, бо це трохи менш безпечно, але ефективно: посадити дитину на переднє сидіння.

[00:13:46] Що допомагає від заколисування?

Д-р Марцін Рошковскі:

На жаль, є діти, які абсолютно не можуть всидіти спокійно ніде ще і…

Даріуш Літера:

Витримайте цю подорож.

Д-р Марцін Рошковскі:

І витримати це без розладу шлунку.

Отже, це переднє сидіння — не давайте дитині телефон, не дозволяйте їй розмовляти по телефону. Ми можемо співати, ми можемо вмикати аудіокнигу для неї в машині, ми можемо слухати. Вона не може зациклюватися на грі, книзі, смартфоні. Їй потрібно дивитися назовні, відволікатися.

І було б добре, якби дитина сиділа на передньому сидінні, що, однак, викликає менше симптомів заколисування.

Даріуш Літера:

Тож, якщо у нас є така людина, і ми знаємо, що може виникнути проблема, ми негайно організовуємо наших пасажирів так, щоб місце попереду було зарезервовано для найвразливішої людини.

Д-р Марцін Рошковскі:

Нам потрібно зважити всі за і проти переднього сидіння.

І останнє, що я, як лікар, мушу зазначити: тут задіяні фармацевтичні препарати. Ліки, пов’язані з цим типом протиалергічних засобів, працюють досить добре.

Даріуш Літера:

Але вони відпускаються лише за рецептом.

Д-р Марцін Рошковскі:

Так. Я думаю, що кожен сімейний лікар може з цим впоратися. Я не хотів використовувати це слово.

Даріуш Літера:

Сучасна молодь розуміє багато речей, зокрема й це слово.

Д-р Марцін Рошковскі:

Тож цьому розумному лікарю теж доведеться це розібратися.

Даріуш Літера:

Я розумію. Мені потрібно прийняти це трохи раніше? Чи достатньо безпосередньо перед поїздкою?

Д-р Марцін Рошковскі:

20–30 хвилин, оскільки він має всмоктатися. Це ліки, які діють від 6 до 8 годин.

Даріуш Літера:

Тож ми подаємо, і ми спокійні. Безпосередньо перед тим, як піти, ми подаємо.

Д-р Марцін Рошковскі:

Нам потрібно перевірити це на коротшій дистанції. Можливо, дитині буде гірше після прийому ліків, ніж без них, і раптом ми вже в дорозі до Хорватії.

Даріуш Літера:

Ну, з десяток годин. Іноді, залежно від обраного нами маршруту та кількості співвітчизників, які хочуть туди поїхати одночасно.

Д-р Марцін Рошковскі:

Або скільки чехів поїде 9 травня.

[00:15:28] Діарея мандрівника: коли вона може виникнути?

Даріуш Літера:

Така ситуація також може виникнути.

План подорожі також включає підготовку до заколисування та інших захворювань. Давайте підготуємося заздалегідь, бо, як ми всі знаємо: ми сідаємо та виходимо в різних пунктах, бруднимо руки, а потім: „Візьміть бутерброди”. Раптом з’явиться діарея мандрівника.

Д-р Марцін Рошковскі:

Діарея мандрівника – це діагноз, який ставиться лише для симптомів, що виникають під час перебування в країні.

Йдеться радше про те, як люди навчилися долати великі відстані за короткий проміжок часу, повністю змінивши флору, в якій вони мешкають. Наші звичні кишкові бактерії, яких у нас в організмі 2 кілограми, можуть дещо відрізнятися, і наш організм може панічно на них реагувати. Може виникнути діарея.

Звичайно, також можуть бути патогени, віруси, бактерії чи інші шкідливі організми, які спричинятимуть ці неприємні симптоми.

Даріуш Літера:

Але під час нашої подорожі ми також можемо підхопити якусь хворобу брудних рук. Або, можливо, дорогою з'їмо трохи морозива, яке розморозилося і знову замерзло. Такі ситуації можуть виникати.

І тут нам також слід підготувати певні заходи безпеки, коли йдеться про ліки.

[00:16:39] Як розпізнати діарею мандрівника?

Д-р Марцін Рошковскі:

Я думаю, що знання — це перш за все.

Нам потрібно знати, що коли ми відчуваємо легкий дискомфорт, скажімо, нижче пупка, коли у нас є метеоризм або, можливо, деяке поколювання – ну, над пупком – а потім у нас виникають проблемні випорожнення, які водянисті та стають частішими, особливо більше трьох на день, ми називаємо це діареєю мандрівника.

Такі симптоми короткочасні, оскільки тривають кілька днів.

Даріуш Літера:

Кілька днів – іноді це половина відпустки.

Д-р Марцін Рошковскі:

Що я можу зробити? Якщо це триває кілька днів, припустимо, це діарея мандрівника. Після цього нам потрібно з'ясувати, чи це якась інша інфекція.

Ну так, брудні руки, але є ще й проста зміна бактеріальної флори. Ми не дезінфікуємо кожен шматочок їжі чи кожну пляшку, яку підносимо до рота. Це також просто передаються інфекції.

[00:17:31] Регідратація при діареї: що дати дитині?

Даріуш Літера:

Є одне питання: ми повинні пам’ятати, що якщо виникає діарея і, як випливає з назви, ми бігаємо кілька разів…

Д-р Марцін Рошковскі:

Це такий парадокс, бо трапляється водночас і рідко, і часто.

Даріуш Літера:

Ми рідко це усвідомлюємо, проте з нами це часто трапляється.

Якщо такі ситуації виникають, ми повинні пам’ятати про необхідність уникати зневоднення. Це означає, що пацієнт, про якого ми піклуємося і який хворий, наприклад, неповнолітній пацієнт без надмірної ваги, не зневоднюється, оскільки його баланс рідини може швидко змінюватися.

Нам потрібно дати йому щось, щоб заповнити цей дефіцит. Я чув, що звичайні добавки, які ми часто п'ємо після тренування, дуже корисні: ізотонічні напої, щось таке. Давайте їх.

Д-р Марцін Рошковскі:

Це одна з міських легенд. Друга легенда полягає в тому, що Coca-Cola дегазована.

Ізотонічні напої та кока-кола, на жаль, не підходять для регідратації діареї. Вода – найкращий спосіб гідратації при діареї. Або ж можна змішати воду та сік, який також містить цукор, але не так багато, як фруктовий сік.

Даріуш Літера:

Гаразд.

Д-р Марцін Рошковскі:

Перш за все, пам’ятайте, що чи дитина добре зволожена, окрім загального стану – того факту, що дитина не буде сонливою або перебуватиме в дуже поганому психічному стані – ми можемо визначити за тим, коли дитина пісяє.

Якщо дитина мочиться кожні 4–6 годин, або принаймні кожні 6 годин, ми знаємо, що вона добре зволожена. Ця сеча буде солом’яного кольору, тобто світло-жовтого. Вона не буде кольору темного чаю. Це означає, що вона була належним чином розведена нирками, тобто в організмі достатньо води.

Даріуш Літера:

Якщо вона не солом'яного кольору, додаємо більше води. Даємо випити ще і стежимо, щоб, навіть якщо це вода злегка забарвлена соком, вона зникла з чашки.

Д-р Марцін Рошковскі:

Повільно, потроху. Якщо у вашої дитини дуже сильна діарея, навіть кілька чайних ложок кожні кілька хвилин.

Даріуш Літера:

Ось тут справді доведеться докласти зусиль.

Д-р Марцін Рошковскі:

Так, з годинником у руці. Лікар може передбачити, скільки і коли потрібно пити дитині. Однак батьки без медичної освіти повинні просто давати крихітні порції, спостерігати, скільки дають дитині, і спостерігати, як часто дитина пісяє.

[00:19:36] Чи варто мені попросити у лікаря рецепт перед тим, як піти, „про всяк випадок”?

Даріуш Літера:

Це дуже важлива порада. Ми ще повернемося до цього типу недуги.

Тепер питання: передбачаючи, що щось подібне може виникнути, чи варто нам попросити рецепт у нашого сімейного лікаря перед від'їздом? Чи може нам тут допомогти лікар?

Д-р Марцін Рошковскі:

Завжди існує побоювання, що пацієнт не до кінця зрозуміє, як діє ліки, які його побічні ефекти, коли його використовувати та чого очікувати.

Це ризикована ситуація. Я далекий від того, щоб виписувати рецепти пацієнтам, які подорожують. Я б волів, щоб вони отримували безрецептурні (OTC) ліки.

Якщо вони не впевнені, що робити далі, їм слід звернутися за медичною допомогою на місці.

Даріуш Літера:

Консультація необхідна при виникненні будь-яких небезпечних ситуацій.

Д-р Марцін Рошковскі:

Я часто кажу батькам: якщо вони не знають, що робити, якщо відчувають, що ситуація виходить за межі їхнього досвіду, їм слід звернутися до лікаря.

[00:20:26] Телеконсультації під час свят: коли вони можуть допомогти?

Даріуш Літера:

А тепер це ще й простіше, бо є щось під назвою телеконсультація.

Д-р Марцін Рошковскі:

Чудове рішення для людей, які подорожують. Мені телефонували неодноразово: „Лікарю, я зараз не можу до вас приїхати, бо я в Любіні, нещодавно був у Любліні, Любіні, Хорватії та Шотландії”. Такі ситуації справді трапляються.

Даріуш Літера:

А пацієнти телефонують зі своїми власними проблемами, іноді також і з проблемами своїх дітей.

Д-р Марцін Рошковскі:

Дітям важко поставити діагноз по телефону, оскільки досвід дозволяє оцінити стан дитини з першого погляду.

Даріуш Літера:

Як видно безпосередньо.

Д-р Марцін Рошковскі:

Як він входить, як він поводиться. Лікар вже бачить стан дитини. Ми не можемо пережити це по телефону.

Даріуш Літера:

Тим не менш, така консультація часто може допомогти батькам навіть оцінити, чи потрібна місцева допомога.

Консультацію також може надати лікар, який по телефону скаже: „Ні, ми тут нічого не робитимемо. Будь ласка, негайно зверніться до лікаря та зверніться за допомогою”.

Д-р Марцін Рошковскі:

Я сама батько/мати, і я знаю, як важко розгубитися в таких ситуаціях і не мати змоги прийняти рішення.

[00:21:29] Кінець розмови

Даріуш Літера:

Це означає, що ми не самі. У нас є підтримка, і завдяки цьому контакту ми можемо продовжувати справлятися з цією проблемою.

Ми повернемося до теми раптових захворювань під час відпустки у подкасті «ЩО КАЖЕ ВАШ ЛІКАР». Наш гість — доктор Марцін Рошковскі, спеціаліст із сімейної медицини. Дякуємо, лікарю.

Д-р Марцін Рошковскі:

Дякую, пане редакторе. Дякую.

Ключові висновки для пацієнтів

• Збираючись у відпустку, варто взяти з собою ліки, які ви приймаєте регулярно, та відповідний запас ліків, які ви використовуєте за потреби.
• Дорожня аптечка повинна містити предмети, що допомагають при інфекціях, порізах, шкірних реакціях, алергіях та проблемах з травленням.
• Ліки, що потребують особливих умов зберігання, такі як інсулін або адреналін у попередньо заповненому шприці, не слід піддавати дії високих температур або сонячного світла.
• Якщо дитина їде до літнього табору, батьки повинні надати організаторам письмову інформацію про хвороби, ліки, дози, час прийому та алергії.
• Дітей слід захищати від сонця; експерт наголошує на важливості уникання сильних сонячних опіків у дитинстві.
• При заколисуванні може бути корисним дивитися на віддалену точку, уникати зосередження уваги на телефоні, книзі чи грі та відволікати дитину розмовами, співом або аудіокнигою.
• Варто заздалегідь обговорити з лікарем ліки, що використовуються для лікування заколисування, та протестувати їх на коротшій дистанції.
• У разі діареї вкрай важливо пити воду невеликими порціями; експерт наголошує, що ізотонічні напої та дегазована кола не підходять для гідратації у разі діареї.
• У дитини важливою ознакою гідратації є сечовипускання кожні 4–6 годин та його світлий, солом'яний колір.
• Якщо батьки не знають, що робити, або ситуація виходить за межі їхнього досвіду, їм слід звернутися до лікаря. Телемедицина може бути корисною, але для дітей вона не завжди замінює особистий огляд.

Інформація про учасників:

Гість: доктор Марцін Рошковскі, Спеціаліст сімейної медицини з багаторічним досвідом роботи в первинній медичній допомозі. Окрім сімейної медицини, він також спеціалізується на лікуванні ожиріння та профілактичному лікуванні.

Ведучий: Даріуш Літера, медичний редактор, спеціаліст з комунікацій у сфері охорони здоров’я та творець подкасту CO NA TO TWÓJ ELEKARZ. Він роками займається навчанням пацієнтів, проводячи інтерв’ю зі спеціалістами в різних галузях медицини.

УВАГА!

Цей матеріал призначений лише для освітніх цілей. Він не замінює консультації лікаря. Якщо у вас виникли будь-які тривожні симптоми, зверніться до лікаря.

Підписатися ЩО СКАЖЕ ВАШ ЛІКАР?, якщо ви зацікавлені в достовірних медичних знаннях та свідомій профілактиці здоров'я.