Die Klassenzimmer in den Schulen sind leer, Kliniken und Notaufnahmen der Krankenhäuser platzen aus allen Nähten. Zu Beginn des neuen Jahres kam es schon immer häufiger zu Infektionen der oberen Atemwege, aber noch nie war die Häufigkeit so dramatisch. Kinderärztin Dr. Izabela Mader Wołyńska berät, bei welchen Symptomen Sie sofort einen Facharzt aufsuchen sollten und wie Sie das Infektionsrisiko senken können.

Häufung von Infektionen 

Die Krankheitssaison ist in vollem Gange. Ärzte schlagen Alarm wegen der exponentiellen Zunahme von Virusinfektionen, die bei Kindern schwere Atemwegsinfektionen verursachen. Bereits Anfang Dezember hatte Gesundheitsminister Adam Niedzielski über die schwierige Lage auf Kinderstationen und überfüllten Kliniken informiert. Er betonte, dass dies auf die Häufung verschiedener Krankheiten zurückzuführen sei, vor allem auf Grippe, COVID-19 und RSV. In diesem Jahr haben wir es, wie Experten anmerken, mit zahlreichen Komplikationen wie Lungenentzündungen und Mittelohrentzündungen zu tun. Ärzte machen auch auf die Verschiebung der sogenannten aufmerksam. ansteckender Höhepunkt. Dies bedeutet, dass die Saison vor der Pandemie im Januar und Februar begann und in den letzten beiden Jahren im September, Oktober und November zahlreiche Infektionen der oberen Atemwege beobachtet wurden. Sie sind oft viel schwerwiegender als noch vor zwei Jahren. Bei der Beobachtung Ihres kranken Kindes lohnt es sich sicherlich, ein Auge darauf zu haben, aber auch, wie Kinderärzte betonen, nicht in Panik zu geraten und zu akzeptieren, dass nicht jede Infektion einen Gang in die Klinik erfordert.

Bleib ruhig, es ist nur Fieber. Wann sollten Sie mit Ihrem Kind zum Arzt gehen?

Bei den meisten Infektionen, die in dieser Saison auftreten, handelt es sich um Virusinfektionen. - Die Notwendigkeit, einen Arzt aufzusuchen, hängt ein wenig vom Alter des Kindes ab und davon, wie die Mutter mit dem Problem umgeht – stellt ein Spezialist für Pädiatrie und pädiatrische Nephrologie fest Dr. Izabela Mader Wołyńska. Unterstützung benötigen, wie die Ärztin betont, meist junge Mütter mit ihrem ersten, noch kleinen Kind, bei denen bereits leicht erhöhte Temperatur und Hustensymptome Anlass zur Sorge geben können. - Erfahrenere Mütter kennen ihre Kinder bereits und können selbst bei starkem Fieber ein oder zwei Tage warten und ihre Kinder sorgfältig beobachten – die Arztnotizen. Experten betonen jedoch, dass jeder Fall individuell sei und man stets wachsam sein sollte. - Hohes Fieber, das nicht auf Medikamente anspricht, ist sicherlich ein Grund, einen Arzt aufzusuchen – fügt Dr. Mader Wołyńska hinzu. Die Weltgesundheitsorganisation gibt an, dass eine Temperatur von 38,5 Grad Celsius bei einem Kind als subfebriler Zustand gilt. Daher müsse auch Fieber um die 39 Grad kein Grund für einen Arztbesuch sein, betont der Facharzt. Wenn das Kind ausreichend hydriert ist und auf fiebersenkende Medikamente anspricht, muss es nicht sofort in die Klinik gefahren werden, sondern kann in Ruhe die Medikamente verabreichen und beobachten. - Anders verhält es sich, wenn ein Kind langanhaltend hohes Fieber hat, nicht trinkt und auffällig weniger pinkelt. Das ist immer ein Grund, sich beraten zu lassen. – bemerkt der Spezialist. Ein weiterer Grund für einen Arztbesuch ist jeder Hautausschlag, der nicht allergisch bedingt ist, z. B. leuchtend rot ist und auf Druck nicht verblasst. Wenn wir jedoch nach der Beobachtung zu dem Schluss kommen, dass wir die Krankheit selbst behandeln können, sollten wir bedenken, dass das Fieber eines Kindes auch durch kühle Bäder und Kompressen gesenkt werden kann. - Ich erinnere Sie daran, dass es sich nicht um kalte, sondern um kühle Bäder handelt. Die Wassertemperatur sollte ein bis zwei Grad unter der Körpertemperatur des Kindes liegen. erklärt Dr. Mader Wołyńska. Kühle Umschläge auf größeren Muskelgruppen: Oberschenkeln, Waden oder Armen sowie auf der Stirn sind zur Senkung der Temperatur sehr wichtig. Virusinfektionen neigen dazu, selbstlimitierend zu sein. Wenn wir uns also dazu entschließen, zu Hause zu bleiben, sollten wir geduldig sein, daran denken, dem Kind Flüssigkeit zuzuführen, das Wasserlassen zu kontrollieren, die Nase zu reinigen, einzuatmen und auf das allgemeine Wohlbefinden des Kleinen zu achten. Eine gesunde Ernährung und Ruhe sind in dieser Zeit sehr wichtig.

Die wichtigste Prävention

Gemäß dem alten Sprichwort „Vorbeugen ist besser als Heilen“ lohnt es sich, sich um die Vorbeugung zu kümmern. Nehmen Sie Ihr Kind also zunächst nicht mit an Orte, an denen ein höheres Infektionsrisiko besteht. Wenn wir jedoch bereits eine erkrankte Person zu Hause haben, lohnt es sich, für das Wohlbefinden anderer Haushaltsmitglieder zu sorgen, damit sich die Infektion nicht ausbreitet. Ein paar einfache Regeln helfen dabei. Waschen Sie sich häufig die Hände, lüften Sie den Raum, halten Sie die Luft feucht und verwenden Sie separate Handtücher. 

- Dies ist beispielsweise eine Situation, die sehr einfach und trivial erscheinen mag, aber wenn ein Kind niest und sich die Nase putzt, sollte es einen eigenen Eimer mit einer Plastiktüte haben, in die die Taschentücher kommen. Wenn es sich um einen gemeinsamen Behälter handelt, den jeder öffnet und in den jeder seinen Müll wirft, ist das aus hygienischer und epidemiologischer Sicht nicht gut – betont Dr. Izabela Mader Wołyńska.

Viren oder Bakterien? Antibiotika sind das letzte Mittel

Die Symptome von Atemwegsinfektionen sind sehr ähnlich. Sie gehen meist mit einer laufenden Nase, Husten, Halsschmerzen, erhöhter Temperatur und Schwäche einher. Obwohl die Symptome ähnlich sind, werden sie entweder durch Viren oder Bakterien verursacht. Die Art der Behandlung, die der Arzt anwendet, hängt von der Ursache des Problems ab. Bei Virusinfektionen ist der Einsatz von Antibiotika nicht gerechtfertigt. In solchen Fällen helfen Antibiotika nicht nur nicht, sondern können sogar schädlich sein. - In unserem Land kommt es zu einem erheblichen Übergebrauch von Antibiotika, was in Zukunft zu Arzneimittelresistenzen führen kann. Natürlich gibt es Situationen, in denen dieses Antibiotikum notwendig ist. Dabei handelt es sich um bakterielle Infektionen. Heute verfügen wir über die Möglichkeit, Tests und Studien durchzuführen, die es uns erleichtern, Antibiotika bereits im Frühstadium einer Infektion zu erkennen und einzusetzen. Es gibt jedoch Situationen, in denen ein Kind krank wird und wir absolut sicher sind, dass es sich um eine Virusinfektion handelt, das Kind jedoch – in Anführungszeichen – schwer krank ist. Hohes Fieber, Infektion dauert lange. Es treten Symptome auf, die auf die Möglichkeit einer bakteriellen Superinfektion hindeuten. Dann denken wir auch über den Einsatz eines Antibiotikums nach – betont der Arzt. In jedem Fall sollte die Gabe von Antibiotika jedoch mit einer Beobachtung oder sogar Untersuchung einhergehen. - Tatsächlich liefern uns Blutbild und CRP viele Informationen. Es ist bekannt, dass selbst bei Virusinfektionen der CRP-Spiegel moderat erhöht ist und dies kein Hinweis auf eine Antibiotikagabe ist. Wenn jedoch das CRP bereits sehr hoch ist und zusätzlich bestimmte klinische Symptome auftreten, die auf eine bakterielle Superinfektion schließen lassen, sollte dieses Antibiotikum in Betracht gezogen werden. Dies sind Ausnahmesituationen und solche Entscheidungen sollten immer sehr sorgfältig getroffen werden – bemerkt Dr. Mader Wołyńska.

In einem gesunden Körper, gesunde Gewohnheiten

Wenn nach einer Krankheitsphase die Hauptsymptome der Infektion abgeklungen sind, glauben Eltern oft fälschlicherweise, dass ihr Kind bereit sei, wieder in die Schule zu gehen. Wie Dr. Izabela Mader Wołyńska betont, könnte nichts weiter von der Wahrheit entfernt sein – Ich möchte ganz klar betonen, dass Kinder eine Genesung verdienen. Es ist nicht so, dass ein Kind sich von einer Infektion erholt und sofort wieder so frisch wie ein Frühlingsmorgen ist. Das Kind muss sich erholen, Zeit zur Regeneration haben und langsam wieder gesund werden. Dies ist eine Situation, die leider keinen Grund für eine Krankschreibung der Eltern darstellt, denn das Kind ist zwar schon gesund, braucht aber noch ein paar Tage, um durchzuatmen, Kraft zu schöpfen und erst dann mit dieser Kraft wieder in diese Umgebung zu gehen, wo alle wieder niesen und schnauben – die Arztnotizen. Es gibt Situationen, in denen ein Kind nach einer Erkrankung direkt wieder in die Schule oder den Kindergarten kommt, einige Tage die Schule besucht und sich dann aufgrund seiner Schwächung sofort eine neue Infektion einfängt. Deshalb lohnt es sich, neben einigen Ruhetagen auch auf die gesunde Ernährung Ihres Kindes zu achten. Nicht nur während der Krankheit und Genesung, sondern ständig. Bewegung und Aufenthalt im Freien sind unerlässlich. Auch lohnt es sich, sich rechtzeitig um Impfungen zu kümmern. - Was die Ernährung angeht, sage ich immer: Lasst uns im Winter Suppen essen. Brühe ist eine immunologische Suppe, sie stärkt die Immunität. Lassen Sie uns solche natürlichen Methoden verwenden. Derzeit wird die Einnahme von Vitamin D allgemein empfohlen, da es nicht nur im Hinblick auf starke Knochen und den Kalzium-Phosphat-Stoffwechsel von großer Bedeutung ist. Es ist auch ein Vitamin, das in hohem Maße für die menschliche Immunität verantwortlich ist – schließt Dr. Izabella Mader Wołyńska.

Dr. Izabella Mader Wołyńska sprach in einem medizinischen Podcast über den Kampf gegen Winterinfektionen bei Kindern Was sagt Ihr Arzt?. Wir laden Sie ein, das gesamte Gespräch anzuhören: