Podcast: QUE DIT VOTRE MÉDECIN ?
Épisode: Comment s'entraîner pour renforcer son cœur ?
Menant: Dariusz Litera
Invité: Dr Konrad Kaaz, MD, PhD, spécialiste en cardiologie
Durée: 14 minutes
L'activité physique est un élément clé de la prévention des maladies cardiovasculaires. Les experts soulignent qu'une activité physique régulière peut réduire considérablement le risque d'infarctus ou d'AVC. Cependant, de nombreuses questions se posent quant à la manière de pratiquer une activité physique sûre et efficace, notamment chez les personnes souffrant de maladies chroniques comme l'hypertension.
Dans cet épisode de « L'avis de votre médecin », nous abordons les contre-indications à l'activité physique, le type d'entraînement optimal pour le cœur, l'importance du sommeil et de la récupération, ainsi que l'impact du stress et des stimulants sur le système circulatoire. Cette discussion s'appuie sur l'expérience clinique d'un cardiologue et vise à éclairer les patients sur leurs choix de santé au quotidien.
Transcription complète du podcast
[00:00:00] Introduction
Dariusz Litera :
Les experts affirment que l'activité physique peut réduire jusqu'à 30 % le risque d'infarctus ou d'AVC. Les Polonais sont de plus en plus enclins à faire de l'exercice, mais tous les entraînements ne se valent pas. Comment renforcer son cœur et son système circulatoire sans se surmener ? Les personnes souffrant d'hypertension doivent-elles également faire du sport ? Aujourd'hui, votre médecin est le cardiologue Konrad Kaaz. Bonjour docteur.
Dr Konrad Kaaz :
Bonjour!
[00:00:26] Contre-indications à l'activité physique
Dariusz Litera :
Quelles sont les affections cardiaques qui constituent des contre-indications absolues à l'activité physique ?
Dr Konrad Kaaz :
Les contre-indications absolues comprennent les affections cardiaques aiguës : infarctus du myocarde, œdème pulmonaire, insuffisance cardiaque sévère, ainsi que les arythmies cardiaques, en particulier les arythmies ventriculaires sévères. Toutes ne constituent pas une contre-indication, mais les plus graves le sont assurément.
[00:00:46] Tout le monde devrait-il faire de l'exercice ?
Dariusz Litera :
Donc, tant que nous pouvons encore nous débrouiller tant bien que mal, devrions-nous pratiquer une activité physique pour notre propre santé ?
Dr Konrad Kaaz :
Tant que nous sommes capables de nous lever et de ne pas appeler une ambulance, et que nous n'avons pas d'interdiction absolue du médecin — nous obligeant à rester allongés et à nous reposer —, nous devrions bouger.
[00:01:07] Quels sont les meilleurs exercices pour votre cœur ?
Dariusz Litera :
Quels exercices renforcent assurément le système circulatoire, quel que soit l'état de santé de la personne qui les pratique ?
Dr Konrad Kaaz :
Il s'agit principalement d'exercices aérobiques : cyclisme, natation, marche rapide, marche et randonnée en montagne. Ces exercices ne nécessitent pas d'effort isométrique.
Dariusz Litera :
Le bridge est hors de question.
Dr Konrad Kaaz :
Le plus souvent, cela se produit dans un environnement enfumé, ce qui aggrave l'état de santé.
Dariusz Litera :
Le billard non plus.
Dr Konrad Kaaz :
Et les échecs aussi.
Dariusz Litera :
Je vois.
Dr Konrad Kaaz :
Trop de stress.
[00:01:53] Quelle fréquence cardiaque représente un entraînement efficace ?
Dariusz Litera :
De combien votre fréquence cardiaque doit-elle augmenter pour que votre corps ait l'impression de s'entraîner ?
Dr Konrad Kaaz :
Notre fréquence cardiaque maximale devrait être définie comme 220 moins notre âge. Selon le type d'entraînement, nous devrions atteindre une fréquence cardiaque maximale de 60 à 801 bpm (TP10T). Lors des tests d'effort, nous atteignons environ 901 bpm (TP10T).
Cela varie énormément d'une personne à l'autre, car chaque organisme réagit différemment. Certaines personnes très entraînées ont une fréquence cardiaque au repos de 35 et fonctionnent normalement.
Dariusz Litera :
Ils devraient simplement rester allongés là, sans montrer aucun signe de vie.
Dr Konrad Kaaz :
Chez une personne plus âgée, ce serait complètement différent.
[00:03:50] Peut-on „ sur-entraîner ” ?
Dariusz Litera :
Quels sont les risques du surentraînement ?
Dr Konrad Kaaz :
Il est important d'écouter son corps. Si vous vous sentez faible et que vous perdez le contrôle de vos mouvements, vous risquez de franchir un seuil critique pouvant entraîner un évanouissement ou une perte de conscience. Dans certaines situations – sur un appareil, en position debout ou dans l'eau – cela peut s'avérer très dangereux.
[00:05:05] Est-ce que ça vaut la peine de s'entraîner avec un coach ?
Dariusz Litera :
Que recommandez-vous aux personnes qui souhaitent améliorer leur santé cardiaque par l'activité physique ?
Dr Konrad Kaaz :
Travailler avec un entraîneur permet de planifier ses objectifs et de structurer son entraînement, notamment dans les sports d'endurance. Ce type d'entraînement est souvent contrôlé par la fréquence cardiaque.
Les traqueurs et montres de fitness peuvent être imprécis. Si l'on fait quelque chose pour soi-même, il est primordial de vérifier que l'on peut poursuivre son exercice confortablement.
[00:06:00] L'importance du sommeil et de la récupération
Dariusz Litera :
Un sommeil de qualité a-t-il une incidence sur la santé cardiaque ?
Dr Konrad Kaaz :
Absolument. Le repos est essentiel à la régénération. Le cœur bat plus lentement la nuit, c'est tout à fait normal.
Les troubles du sommeil peuvent entraîner l'apparition d'hypertension. Un cercle vicieux se met alors en place : l'hypertension favorise l'apnée du sommeil, qui provoque fatigue, inactivité et prise de poids.
[00:07:05] Combien d'heures de sommeil devrions-nous avoir ?
Dariusz Litera :
De combien d'heures de sommeil avons-nous besoin ?
Dr Konrad Kaaz :
Autant que nécessaire pour se ressourcer. Cela varie d'une personne à l'autre : pour certaines, c'est 8 heures, pour d'autres, même 10.
[00:07:30] Le stress est-il mauvais pour le cœur ?
Dariusz Litera :
Peut-on contrôler le stress ?
Dr Konrad Kaaz :
On peut l'identifier, mais sa gestion est difficile, souvent liée au travail. C'est un problème très personnel.
Dariusz Litera :
Est-il possible de déterminer l'impact du stress en pourcentage ?
Dr Konrad Kaaz :
Non. C'est un facteur de risque, mais il est impossible à quantifier. On ne peut pas mesurer une seule unité de stress comme on mesure le cholestérol ou la tension artérielle.
[00:10:23] Café, boissons énergisantes et le cœur
Dariusz Litera :
Le café est-il bon pour le cœur ?
Dr Konrad Kaaz :
Le café contient des antioxydants et possède certains effets bénéfiques. Il augmente temporairement le rythme cardiaque et la pression artérielle, mais il a également un effet diurétique.
Les personnes souffrant d'hypertension peuvent consommer du café avec modération. En revanche, je déconseille fortement les boissons énergisantes : elles contiennent de fortes doses de caféine et peuvent être nocives pour le cœur.
Dariusz Litera :
Existe-t-il des preuves de cela ?
Dr Konrad Kaaz :
Des études observationnelles indiquent qu'une consommation excessive de boissons énergisantes pourrait favoriser la cardiomyopathie et les troubles du rythme cardiaque.
[00:12:31] L'alcool et le système circulatoire
Dariusz Litera :
Un verre de vin rouge est-il bon pour le cœur ?
Dr Konrad Kaaz :
Selon les recommandations de la Société européenne de cardiologie, la consommation d'une unité d'alcool par jour est autorisée pour les femmes et de deux unités pour les hommes – mais pas tous les jours.
Une unité correspond à environ 10 grammes d'éthanol pur. Il est important de rappeler que l'alcool comporte également d'autres risques sanitaires et sociaux.
[00:13:32] Résumé de la conversation
Dariusz Litera :
La modération est conseillée partout.
Dr Konrad Kaaz :
Oui, bien que dans le sport, les principales limitations soient les capacités physiques et la fatigue.
Dariusz Litera :
Prenons soin de nos cœurs. Merci pour l'interview.
Points clés à retenir pour les patients
- L'activité physique est recommandée à la plupart des gens, sauf en cas de contre-indications cardiaques graves.
- L'exercice aérobique (par exemple la marche, le vélo, la natation) est très bénéfique pour le cœur.
- L'intensité de l'exercice doit être adaptée individuellement ; surveiller sa fréquence cardiaque est utile.
- Évitez le surentraînement et écoutez les signaux de votre corps.
- Le sommeil et la régénération sont essentiels à la santé cardiovasculaire.
- Le stress est un facteur de risque important, mais difficile à mesurer, des maladies cardiaques.
- Une consommation modérée de café est acceptable, mais les boissons énergisantes peuvent être nocives.
- L'alcool ne peut être consommé qu'en quantités limitées et en tenant compte de votre santé globale.
Informations sur les auteurs
Dariusz Litera – animateur du podcast CO NA TO TWÓJ ELEKARZ (QUE FAIT VOTRE MÉDECIN) spécialisé dans la communication médicale et l'éducation des patients en matière de santé.
Dr Konrad Kaaz, MD, PhD – cardiologue, spécialiste des maladies du système circulatoire, chargé du diagnostic et du traitement des patients atteints de maladies cardiaques.
ATTENTION!
Ce document est fourni à titre informatif seulement. Il ne remplace pas une consultation médicale. Si vous ressentez des symptômes inquiétants, consultez votre médecin.