Podcast: Was sagt Ihr Arzt?

Folge: Wie kann man sein Herz durch Training stärken?

Führend: Dariusz Litera

Gast: Dr. Konrad Kaaz, MD, PhD, Kardiologe

Dauer: 14 Minuten

Körperliche Aktivität ist ein Schlüsselelement zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Experten betonen, dass regelmäßige Bewegung das Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall deutlich senken kann. Gleichzeitig stellen sich viele Fragen, wie man sicher und effektiv trainieren kann, insbesondere für Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Bluthochdruck.

In dieser Folge von „Was Ihr Arzt sagt“ sprechen wir über Kontraindikationen für körperliche Aktivität, die optimale Trainingsart für das Herz, die Bedeutung von Schlaf und Erholung sowie die Auswirkungen von Stress und Stimulanzien auf den Kreislauf. Die Diskussion basiert auf der klinischen Erfahrung eines Kardiologen und berücksichtigt die täglichen Gesundheitsentscheidungen der Patienten.

Vollständiges Podcast-Transkript

[00:00:00] Einleitung

Dariusz Litera:

Experten sind sich einig, dass körperliche Aktivität das Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall um bis zu 30 Prozent senken kann. Immer mehr Polen treiben Sport, doch nicht alle Trainingsformen sind gleich effektiv. Was können Sie tun, um Ihr Herz und Ihren Kreislauf zu stärken, ohne sich dabei zu überanstrengen? Sollten auch Menschen mit Bluthochdruck Sport treiben? Ihr heutiger Arzt ist Kardiologe Dr. Konrad Kaaz. Guten Morgen, Herr Doktor.

Dr. Konrad Kaaz:

Guten Morgen!

[00:00:26] Kontraindikationen für körperliche Aktivität

Dariusz Litera:

Welche Herzerkrankungen stellen absolute Kontraindikationen für körperliche Aktivität dar?

Dr. Konrad Kaaz:

Absolute Kontraindikationen sind akute Herzerkrankungen wie Herzinfarkt, Lungenödem, schwere Herzinsuffizienz sowie Herzrhythmusstörungen – insbesondere schwere ventrikuläre Arrhythmien. Nicht alle, aber die schwerwiegenden sind definitiv Kontraindikationen.

[00:00:46] Sollte jeder Sport treiben?

Dariusz Litera:

Solange wir also noch irgendwie zurechtkommen, sollten wir uns aus gesundheitlichen Gründen körperlich betätigen?

Dr. Konrad Kaaz:

Solange wir in der Lage sind, aufzustehen und keinen Krankenwagen rufen müssen und uns der Arzt nicht absolut verbietet, uns hinzulegen und auszuruhen, sollten wir uns bewegen.

[00:01:07] Welche Übungen sind am besten für Ihr Herz?

Dariusz Litera:

Welche Übungen stärken definitiv das Herz-Kreislauf-System, unabhängig vom Gesundheitszustand des Trainierenden?

Dr. Konrad Kaaz:

Dabei handelt es sich vorwiegend um Ausdauersportarten: Radfahren, Schwimmen, zügiges Gehen, Marschieren und Bergwandern. Diese Übungen erfordern keine isometrischen Anstrengungen.

Dariusz Litera:

Bridge kommt nicht in Frage.

Dr. Konrad Kaaz:

Meist findet es in einer verrauchten Umgebung statt, was den Gesundheitszustand verschlimmert.

Dariusz Litera:

Billard auch nicht.

Dr. Konrad Kaaz:

Und Schach auch.

Dariusz Litera:

Ich verstehe.

Dr. Konrad Kaaz:

Zu viel Stress.

[00:01:53] Welche Herzfrequenz entspricht einem effektiven Training?

Dariusz Litera:

Um wie viel muss Ihre Herzfrequenz ansteigen, damit Ihr Körper das Gefühl hat, zu trainieren?

Dr. Konrad Kaaz:

Unsere maximale Herzfrequenz sollte als 220 minus unser Alter definiert werden. Je nach Trainingsart sollte eine maximale Herzfrequenz von 60–801 Schlägen pro Minute (TP10T) angestrebt werden. Bei Belastungstests erreichen wir etwa 901 TP10T.

Das ist sehr individuell, da jeder Körper anders reagiert. Manche gut trainierte Menschen haben einen Ruhepuls von 35 und funktionieren völlig normal.

Dariusz Litera:

Sie sollten einfach nur daliegen und keinerlei Lebenszeichen zeigen.

Dr. Konrad Kaaz:

Bei einem älteren Menschen wäre es völlig anders.

[00:03:50] Kann man "übertrainieren"?

Dariusz Litera:

Welche Risiken birgt Übertraining?

Dr. Konrad Kaaz:

Es ist wichtig, auf die Signale Ihres Körpers zu achten. Wenn Sie sich schwach fühlen und die Kontrolle über Ihre Handlungen verlieren, könnten Sie eine Schwelle überschreiten, die zu Ohnmacht oder Bewusstlosigkeit führen kann. In bestimmten Situationen – beispielsweise beim Bedienen eines Geräts, im Stehen oder im Wasser – kann dies sehr gefährlich sein.

[00:05:05] Lohnt es sich, mit einem Trainer zu trainieren?

Dariusz Litera:

Was empfehlen Sie Menschen, die ihre Herzgesundheit durch körperliche Aktivität verbessern möchten?

Dr. Konrad Kaaz:

Die Zusammenarbeit mit einem Trainer ermöglicht es Ihnen, Ihre Ziele zu planen und Ihr Training zu strukturieren, insbesondere im Ausdauersport. Solches Training wird häufig herzfrequenzgesteuert durchgeführt.

Fitness-Tracker und -Uhren können ungenau sein. Wenn wir etwas für uns selbst tun, sollten wir in erster Linie darauf achten, ob wir die Übung schmerzfrei fortsetzen können.

[00:06:00] Die Bedeutung von Schlaf und Erholung

Dariusz Litera:

Hat gesunder Schlaf Auswirkungen auf die Herzgesundheit?

Dr. Konrad Kaaz:

Absolut. Ruhephasen sollten der Regeneration dienen. Das Herz schlägt nachts am langsamsten – das ist normal.

Schlafstörungen können zur Entstehung von Bluthochdruck führen. Es entsteht ein Teufelskreis: Bluthochdruck begünstigt Schlafapnoe, was wiederum Müdigkeit, Bewegungsmangel und Gewichtszunahme zur Folge hat.

[00:07:05] Wie viel Schlaf sollten wir bekommen?

Dariusz Litera:

Wie viel Schlaf sollten wir bekommen?

Dr. Konrad Kaaz:

So lange, wie es sich regenerierend anfühlt. Das ist von Person zu Person unterschiedlich – für manche sind es 8 Stunden, für andere sogar 10.

[00:07:30] Ist Stress schlecht fürs Herz?

Dariusz Litera:

Können wir Stress kontrollieren?

Dr. Konrad Kaaz:

Wir können es zwar erkennen, aber der Umgang damit ist schwierig und oft arbeitsbedingt. Es ist eine sehr individuelle Angelegenheit.

Dariusz Litera:

Lässt sich der Einfluss von Stress in Prozent angeben?

Dr. Konrad Kaaz:

Nein. Es ist zwar ein Risikofaktor, aber er ist nicht quantifizierbar. Man kann Stress nicht in einer einzigen Einheit messen, wie man beispielsweise Cholesterin oder Blutdruck messen kann.

[00:10:23] Kaffee, Energy-Drinks und das Herz

Dariusz Litera:

Ist Kaffee gesund fürs Herz?

Dr. Konrad Kaaz:

Kaffee enthält Antioxidantien und hat einige positive Wirkungen. Er kann vorübergehend die Herzfrequenz und den Blutdruck erhöhen, wirkt aber auch harntreibend.

Menschen mit Bluthochdruck können Kaffee in Maßen trinken. Von Energy-Drinks rate ich jedoch dringend ab – sie enthalten hohe Dosen Koffein und können das Herz schädigen.

Dariusz Litera:

Gibt es dafür Beweise?

Dr. Konrad Kaaz:

Beobachtungsstudien deuten darauf hin, dass übermäßiger Konsum von Energy-Drinks Kardiomyopathie und Herzrhythmusstörungen begünstigen kann.

[00:12:31] Alkohol und das Kreislaufsystem

Dariusz Litera:

Ist ein Glas Rotwein gut fürs Herz?

Dr. Konrad Kaaz:

Gemäß den Richtlinien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie ist der Konsum einer Einheit Alkohol pro Tag für Frauen und zwei Einheiten für Männer zulässig – jedoch nicht jeden Tag.

Eine Einheit entspricht etwa 10 Gramm reinem Ethanol. Es ist wichtig zu beachten, dass Alkohol auch andere gesundheitliche und soziale Risiken birgt.

[00:13:32] Gesprächszusammenfassung

Dariusz Litera:

Mäßigung ist überall ratsam.

Dr. Konrad Kaaz:

Ja, wobei im Sport die Hauptbeschränkungen die Leistungsfähigkeit des Körpers und die Ermüdung sind.

Dariusz Litera:

Lasst uns gut auf unser Herz achten. Danke für das Interview.

Wichtigste Erkenntnisse für Patienten

• Körperliche Aktivität wird den meisten Menschen empfohlen, es sei denn, es liegen schwerwiegende kardiale Kontraindikationen vor.
• Aerobes Training (z. B. Gehen, Radfahren, Schwimmen) ist am vorteilhaftesten für das Herz.
• Die Intensität des Trainings sollte individuell angepasst werden – die Überwachung der Herzfrequenz ist dabei hilfreich.
• Vermeide Übertraining und höre auf die Signale deines Körpers.
• Schlaf und Regeneration sind entscheidend für die Herz-Kreislauf-Gesundheit.
• Stress ist ein wichtiger, aber schwer messbarer Risikofaktor für Herzerkrankungen.
• Mäßiger Kaffeekonsum ist akzeptabel, Energy-Drinks hingegen können schädlich sein.
• Alkohol sollte nur in begrenzten Mengen und unter Berücksichtigung der allgemeinen Gesundheit konsumiert werden.

Informationen zu den Autoren

Dariusz Litera – Moderator des Podcasts CO NA TO TWÓJ ELEKARZ (WAS IHR ARZ TUT), spezialisiert auf medizinische Kommunikation und Patientenaufklärung.

Dr. Konrad Kaaz, MD, PhD – Kardiologe, Spezialist für Erkrankungen des Kreislaufsystems, befasst sich mit der Diagnose und Behandlung von Patienten mit Herzerkrankungen.

AUFMERKSAMKEIT!

Dieses Material dient ausschließlich Bildungszwecken. Es ersetzt keine individuelle ärztliche Beratung. Sollten Sie besorgniserregende Symptome verspüren, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.