Des amygdales douloureuses peuvent empêcher les enfants et leurs parents de dormir la nuit. Comment reconnaître cette condition et où chercher de l’aide ? Proposé par le Dr Piotr Pastuszek, MD, oto-rhino-laryngologiste de NZOZ « Twój Lekarz ».

Les amygdales hypertrophiées et douloureuses chez les enfants sont des amas de tissu lymphatique contenant des cellules adaptées pour combattre les micro-organismes étrangers. Lors d'une infection, le système immunitaire est mobilisé, c'est pourquoi lorsque nous sommes malades, nos amygdales peuvent grossir, atteignant parfois des tailles considérables, ce qui n'indique pas toujours leur pathologie. Il faut toutefois alerter les parents lorsque les amygdales hypertrophiées deviennent chroniques et s’accompagnent de symptômes très désagréables et fatigants pour l’enfant.

Des maladies qui inquiètent

La période la plus importante de maturation du système immunitaire se situe dans les premières années de la vie d'une personne, c'est pourquoi le sujet des amygdales est particulièrement important chez les enfants. Cependant, il peut arriver qu'avant de commencer à disparaître progressivement, ils provoquent des symptômes désagréables, tels que :

• discours pâteux
• mal de gorge persistant et périodique
• sensation d'obstruction dans la gorge
• goût désagréable dans la bouche
• douleur au cou
• difficulté à avaler
• amygdalite récurrente
• bouche légèrement ouverte
• ronfler
• respiration buccale
• problèmes de concentration
• maux de tête
• audition plus mauvaise
• infections fréquentes des oreilles et des voies respiratoires supérieures

Tous les symptômes ci-dessus devraient inciter les parents à consulter un ORL avec leur enfant.

Comment diagnostiquer ?

Lors d'une consultation chez un médecin généraliste, seules les amygdales palatines peuvent être examinées. Composées de fentes étroites, elles sont exposées aux agents pathogènes sur une surface bien plus importante qu'il n'y paraît au premier abord. Ceci a des conséquences. Les orifices de ces fentes peuvent s'obstruer, créant un environnement propice à la prolifération des micro-organismes et, par conséquent, une amygdalite chronique. Une suspicion d'hypertrophie de la troisième amygdale pharyngienne nécessite une consultation chez un ORL, car l'examen requiert un équipement spécialisé. L'ORL réalise l'examen à l'aide d'un miroir inséré dans la gorge ou d'un endoscope, une caméra spéciale permettant une visualisation précise des structures amygdaliennes.

Comment traiter ?

La solution la plus courante au problème de l'hypertrophie amygdalienne, de l'amygdalite chronique, de l'angine récurrente ou des abcès péri-amygdaliens est de les retirer ou, comme dans le cas des amygdales palatines, de les couper. Généralement, ces procédures sont pratiquées sur des enfants de plus de 5 ans.