Шкільні класи порожні, клініки та відділення невідкладної допомоги лікарень переповнені. Початок нового року завжди був часом збільшення захворюваності на інфекції верхніх дихальних шляхів, але ніколи не було таким різким. Педіатр доктор Ізабела Мадер Волинська радить, які симптоми повинні спонукати вас негайно звернутися до спеціаліста та як зменшити ризик інфекції.

Накопичення інфекцій 

Сезон хвороб у розпалі. Лікарі б'ють на сполох через експоненціальне зростання вірусних інфекцій, які викликають серйозні респіраторні захворювання у дітей. Вже на початку грудня міністр охорони здоров'я Адам Нєдзельський повідомив про складну ситуацію в педіатричних відділеннях та переповнені клініки. Він наголосив, що це стало результатом накопичення різних захворювань, насамперед грипу, COVID-19 та РСВ. Цього року, як зазначають експерти, ми маємо справу з численними ускладненнями, такими як пневмонія та вушні інфекції. Лікарі також звертають увагу на зміщення т. зв. інфекційний клімакс. Це означає, що до пандемії сезон починався у січні та лютому, а протягом останніх двох років численні інфекції верхніх дихальних шляхів спостерігалися у вересні, жовтні та листопаді. Вони часто набагато серйозніші, ніж були два роки тому. Спостерігаючи за хворою дитиною, безумовно, варто стежити за нею, але також, як наголошують педіатри, не панікувати та змиритися з тим, що не кожна інфекція вимагає бігти до клініки.

Розслабся, це просто лихоманка. Коли вести дитину до лікаря?

Більшість інфекцій, що трапляються в цей сезон, є вірусними інфекціями. - Необхідність звернення до лікаря дещо залежить від віку дитини та того, як мати справляється з проблемою – зазначає спеціаліст з педіатрії та дитячої нефрології Д-р Ізабела Мадер Волинська. Як наголошує лікар, підтримка зазвичай потрібна молодим мамам з їхньою першою, крихітною дитиною, у яких навіть незначно підвищена температура та симптоми кашлю можуть бути приводом для занепокоєння. - Більш досвідчені матері вже знають своїх дітей і навіть у разі значної лихоманки можуть почекати день-два, уважно спостерігаючи за своїми дітьми. лікар зазначає. Однак експерти наголошують, що кожен випадок індивідуальний, і завжди слід бути пильним. - Висока температура, яка не реагує на ліки, безумовно, є приводом для звернення до лікаря. додає доктор Мадер Волинська. Всесвітня організація охорони здоров'я вказує, що температура у дитини 38,5 градусів Цельсія вважається субфебрильним станом. Тому, як наголошує спеціаліст, навіть температура близько 39 градусів не обов’язково має бути приводом для звернення до лікаря. Якщо дитина достатньо гідратована та реагує на жарознижуючі, немає потреби негайно їхати до клініки, а спокійно дати ліки та спостерігати. - Зовсім інша справа, коли у дитини довготривала висока температура, вона не п'є та помітно рідше мочиться, це завжди привід звернутися за порадою. – зазначає спеціаліст. Ще однією причиною звернення до лікаря є будь-який шкірний висип, який не є алергічним, наприклад, яскраво-червоний і не зникає при натисканні. Однак, якщо після спостереження ми вирішимо, що можемо впоратися самостійно, варто пам’ятати, що лихоманку у дитини також можна збити прохолодними ваннами та компресами. - Ванни, нагадую, не холодні, а прохолодні. Температура води повинна бути на один-два градуси нижчою за температуру дитини. пояснює доктор Мадер Волинська. Прохолодні компреси на більші групи м’язів: стегна, литки або руки, а також на лоб, дуже важливі для зниження температури. Вірусні інфекції, як правило, самообмежуються. Тож, якщо ми вирішили залишитися вдома, нам слід бути терплячими, пам’ятати про гідратацію дитини, контролювати сечовипускання, очищати ніс, вдихати та піклуватися про загальне самопочуття малюка. Здорове харчування та відпочинок дуже важливі в цей час.

Найважливіша профілактика

Дотримуючись старого прислів'я, що профілактика краща за лікування, варто подбати про профілактику. Тож, перш за все, не беріть дитину в місця, де ризик зараження вищий. Однак, якщо у нас вдома вже є хвора людина, варто забезпечити комфорт інших домогосподарств, щоб інфекція не поширювалася. У цьому допоможуть кілька простих правил. Часто мийте руки, провітрюйте кімнату, підтримуйте вологість повітря та використовуйте окремі рушники. 

- Це, наприклад, ситуація, яка може здаватися дуже простою та банальною, але якщо дитина чхає та сякається, у неї має бути власне відро з поліетиленовим пакетом, куди ці серветки потрапляють. Якщо це спільний контейнер, який усі відкривають і всі викидають туди своє сміття, це недобре з гігієнічної та епідеміологічної точки зору – наголошує доктор Ізабела Мадер Волинська.

Вірус чи бактерії? Антибіотики – це крайній засіб

Симптоми респіраторних інфекцій дуже схожі. Зазвичай вони супроводжуються нежиттю, кашлем, болем у горлі, підвищенням температури та слабкістю. Хоча симптоми схожі, вони викликані або вірусами, або бактеріями. Тип лікування, який обере лікар, залежить від джерела проблеми. Вірусні інфекції не мають підстав для застосування антибіотиків. У таких випадках антибіотики не тільки не допомагають, а й можуть бути навіть шкідливими. - У нашій країні спостерігається значне надмірне використання антибіотиків, що може призвести до розвитку стійкості до ліків у майбутньому. Звичайно, бувають ситуації, коли цей антибіотик необхідний. Це бактеріальні інфекції. Тепер ми маємо можливість використовувати тести та дослідження, які полегшують нам розпізнавання та застосування антибіотиків на ранній стадії інфекції. Однак бувають ситуації, коли дитина хворіє, ми абсолютно впевнені, що інфекція вірусна, але дитина хворіє, якщо в лапках, тяжко. Висока температура, інфекція триває довго. З'являються симптоми, що вказують на можливість бактеріальної суперінфекції. Тоді ми також розглядаємо можливість використання антибіотика – лікар наголошує. Однак у кожному випадку після призначення антибіотиків має бути спостереження або навіть дослідження. - Дійсно, аналіз крові та СРБ дають нам багато інформації. Відомо, що навіть при вірусних інфекціях СРБ буде помірно підвищеним, і це не є показанням для призначення антибіотиків. Однак, якщо СРБ вже дуже високий, і додатково з'являються певні клінічні симптоми, що свідчать про бактеріальну суперінфекцію, тоді слід призначити цей антибіотик. Це виняткові ситуації, і такі рішення завжди слід приймати дуже обережно – зазначає доктор Мадер Волинська.

У здоровому тілі – здорові звички

Коли після періоду хвороби основні симптоми інфекції зникають, батьки часто помилково вважають, що їхня дитина готова повернутися до школи. Як зазначає доктор Ізабела Мадер Волинська, ніщо не може бути далі від істини – Я хотів би дуже чітко наголосити на тому, що діти заслуговують на одужання. Це ж не так, що дитина одужає від інфекції та одразу буде свіжою, як весняний ранок. Дитині потрібно відновитися, мати час для регенерації та поступового повернення до здоров'я. Це ситуація, яка, на жаль, не дає права на лікарняний для батьків, оскільки дитина вже здорова, але їй ще потрібно кілька днів, щоб перевести подих, набратися сил і лише потім з цими силами вийти в це середовище, де всі знову чхають і хропуть – лікар зазначає. Бувають ситуації, коли дитина повертається до школи чи дитячого садка одразу після хвороби, відвідує школу кілька днів, а потім одразу підхоплює нову інфекцію, бо вона ослаблена. Тому, окрім кількох днів відпочинку, варто подбати про здорове харчування вашої дитини. Не лише під час хвороби та одужання, а й постійно. Рух і перебування на свіжому повітрі є необхідними. Також варто подбати про вакцинацію за графіком. - Що стосується дієти, я завжди кажу, що взимку давайте їсти супи. Бульйон – це імунологічний суп, він підвищує імунітет. Давайте скористаємося такими природними методами. Наразі широко рекомендується вживання вітаміну D, який дуже важливий не лише з точки зору міцності кісток та кальцієво-фосфатного обміну. Це також вітамін, який дуже відповідає за імунітет людини – завершує доктор Ізабелла Мадер Волинська.

Доктор Ізабелла Мадер Волинська розповіла про боротьбу із зимовими інфекціями у дітей у медичному подкасті ЩО СКАЖЕ ВАШ ЛІКАР?. Запрошуємо вас прослухати повну розмову: