Podcast: QUE DIT VOTRE MÉDECIN ?

Épisode: Comment protéger sa peau en vacances ?

Menant: Dariusz Litera

Invité: Dr Marcin Roszkowski, spécialiste en médecine familiale

Durée: 10 minutes

Pour beaucoup, bronzer est synonyme de détente pendant les vacances. Cependant, l'exposition au soleil comporte des risques pour la peau, surtout lorsqu'elle est prolongée, sans protection adéquate ou chez les personnes plus sensibles aux rayons UV.

Dans cet épisode du podcast WHAT YOUR DOCTOR SAYS, Dariusz Litera s'entretient avec le Dr Marcin Roszkowski, spécialiste en médecine familiale, pour savoir si le bronzage est sans danger, qui doit être particulièrement prudent au soleil, comment reconnaître un coup de soleil et quand consulter un médecin en cas de lésion cutanée inquiétante.

La conversation aborde également l'utilisation de la crème solaire, la protection des bébés et des enfants contre le soleil, l'impact de certains médicaments sur la réaction de la peau à la lumière du soleil et l'importance d'une alimentation quotidienne pour la santé de la peau.

Transcription complète du podcast

[00:00:00] Le bronzage peut-il être sans danger ?

Dariusz Litera :

Le bronzage. Pour certains, c'est un élément essentiel de vacances réussies ; pour d'autres, c'est une perte de temps et une exposition inutile aux effets nocifs des rayons ultraviolets.

Nous sommes en pleine période de préparatifs de voyage pour les vacances. Un bronzage d'été est-il bon pour la santé ?

Votre médecin aujourd'hui est le Dr Marcin Roszkowski, spécialiste en médecine familiale. Bonjour, docteur.

Dr Marcin Roszkowski :

Bonjour, Monsieur le Rédacteur.

Dariusz Litera :

Quelles sont les règles les plus importantes à suivre pour bronzer en toute sécurité pendant les vacances ?

Dr Marcin Roszkowski :

C'est une question délicate car elle présuppose que le bronzage est sans danger. Malheureusement, les données scientifiques sont contraires à cette pratique. Toute exposition au soleil a un impact sur la peau, et le bronzage n'est pas sans risque.

[00:00:44] Qui est le plus vulnérable aux effets du soleil ?

Dariusz Litera :

Cela concerne tout le monde, ou certains sont-ils plus vulnérables ?

Dr Marcin Roszkowski :

Certaines personnes sont plus vulnérables : les enfants, en particulier les nourrissons, les personnes âgées, les femmes enceintes, les personnes atteintes de certaines maladies chroniques ou celles qui prennent certains médicaments.

Dariusz Litera :

Et devons-nous vraiment être aussi stricts sur ce point ? N’y a-t-il aucune exception ?

Dr Marcin Roszkowski :

On dit souvent que la pire chose à faire est de généraliser, alors ne généralisez jamais. Je pense que chacun est capable d'évaluer intuitivement ses propres moyens.

Il est également recommandé de s'exposer un peu au soleil pour produire de la vitamine D.

[00:01:16] Quelle quantité de soleil est suffisante pour produire de la vitamine D ?

Dariusz Litera :

Mais ce petit peu, ce n'est vraiment qu'un petit peu.

Dr Marcin Roszkowski :

La tête et les épaules suffiront amplement, disons, pendant ces mois de printemps et d'été.

Dariusz Litera :

30 minutes par jour ?

Dr Marcin Roszkowski :

Oui, 30 minutes par jour.

Dariusz Litera :

Afin que le taux de vitamine D produit par l'organisme soit suffisant pour un bon fonctionnement ?

Dr Marcin Roszkowski :

Oui.

Dariusz Litera :

Mais il faut tout de même tenir compte de la dose qui nous permettra de survivre au mois de novembre en Pologne, pour profiter un peu de ce soleil.

Dr Marcin Roszkowski :

Je crois que c'est déjà inclus.

[00:01:39] Comment reconnaître un coup de soleil ?

Dariusz Litera :

Imaginons maintenant un temps magnifique. Juillet, un mois de juillet splendide. En Pologne, c'est la saison des plages, et il fait une chaleur torride. Absolument tout est brûlant. Parfois, nos plages ressemblent à ça.

Quels sont les premiers symptômes d'un coup de soleil et que faire si, Dieu nous en préserve, cela arrive ?

Dr Marcin Roszkowski :

Malheureusement, cela survient avec un certain délai. Ces symptômes sont similaires à ceux de l'inflammation, c'est-à-dire un dysfonctionnement de l'organisme : rougeur, douleur, gonflement et chaleur excessive.

Dariusz Litera :

Alors on a de la fièvre ?

Dr Marcin Roszkowski :

Nous sommes comme une écrevisse. Je parle de symptômes localisés. La fièvre ne viendra que plus tard, accompagnée d'une forte brûlure.

[00:02:20] Que faire en cas de coup de soleil ?

Dariusz Litera :

Bon, y a-t-il quelque chose que nous puissions faire concrètement pour nous aider dès maintenant ? Que conseille un médecin de famille dans cette situation ?

Dr Marcin Roszkowski :

Dès qu'on constate un coup de soleil, on protège sa peau du soleil pendant plusieurs jours, jusqu'à trois. Il existe certains remèdes pour apaiser l'irritation, mais le coup de soleil doit simplement disparaître.

Dariusz Litera :

Et n'oublions pas d'hydrater aussi la peau pour éviter qu'elle ne se dessèche ?

Dr Marcin Roszkowski :

Les cosmétiques à base d'aloe vera sont bénéfiques car ils apaisent les irritations. Certains produits vitaminés apportent également un léger soulagement. Cependant, cette affection nécessite une guérison complète. Une fois l'agent causal éliminé, le corps entame son processus de réparation.

Dariusz Litera :

Et à l'ombre, à l'ombre. Faut-il s'hydrater d'une manière particulière ? Et faut-il prendre quelque chose par voie orale dans ces situations ?

Dr Marcin Roszkowski :

S'il s'agit d'une brûlure superficielle, il n'y a pas de réel danger. Même si une petite ampoule se forme, vous ne vous déshydraterez pas. Toutefois, buvez suffisamment d'eau, comme vous le feriez toujours par fortes chaleurs.

Dariusz Litera :

Juste pour se sentir à l'aise.

[00:03:15] Quels sont les effets à long terme des coups de soleil ?

Dariusz Litera :

À présent, la menace évoquée par le médecin au début : les conséquences à long terme de telles situations. Il est impératif de les prendre en compte immédiatement.

Ce genre d'incident pourrait-il nous menacer à l'avenir, menacer nos vies ?

Dr Marcin Roszkowski :

Oui. Statistiquement, chaque coup de soleil peut contribuer au développement d'une maladie de peau, voire d'une maladie potentiellement mortelle.

Dariusz Litera :

Nous allons parler ici de mélanome malin.

Dr Marcin Roszkowski :

Nous parlons de tumeurs cutanées malignes. Il peut s'agir d'un mélanome, mais aussi d'un carcinome. Il existe deux autres types de carcinomes qui surviennent en plus du mélanome.

[00:03:47] Quels changements cutanés un patient doit-il craindre ?

Dariusz Litera :

Observez-vous souvent de tels changements suspects dans la pratique de votre médecin de famille ?

Dr Marcin Roszkowski :

Les lésions potentiellement cancéreuses sont légèrement plus grandes, ont des bords irréguliers et sont légèrement surélevées.

Dariusz Litera :

Sont-ils nécessairement tendres ou non ?

Dr Marcin Roszkowski :

Elles peuvent saigner ou peler. Le patient pense s'être griffé, mais la griffure est présente depuis deux ou trois semaines.

Il est également important de se rappeler qu'ils peuvent être multicolores. Par exemple, si vous remarquez une couleur brune, bleuâtre ou noire sur un grain de beauté, vous devriez consulter un médecin.

Dariusz Litera :

Il arrive parfois que le médecin traitant dise simplement : « Venez, nous vous invitons à consulter un dermatologue. ».

Dr Marcin Roszkowski :

Oui. Il est très difficile d'évaluer les lésions cutanées à cet égard, car leur nombre augmente avec l'âge. Il convient donc d'accorder une attention particulière à celles qui présentent les caractéristiques que j'ai mentionnées.

Dariusz Litera :

Si quelque chose change, par exemple si nous remarquons que l'un de nos grains de beauté a saigné récemment.

Dr Marcin Roszkowski :

Alors nous allons chez le médecin.

[00:04:42] À quelle fréquence dois-je utiliser de la crème solaire ?

Dariusz Litera :

Pour éviter ce genre de situations, nous devons appliquer diverses mesures. Celles qui nous protègent.

Dr Marcin Roszkowski :

Ils protègent du soleil.

Dariusz Litera :

À quelle fréquence faut-il appliquer de la crème solaire pour qu'elle soit efficace ?

Parce que je connais la situation : „ Bon, j’ai mis de la crème solaire. ” Une fois, le matin, il est 16 h et il y avait encore sept bains de mer à faire.

Dr Marcin Roszkowski :

Nous appliquons la crème solaire 20 minutes avant l'exposition au soleil. Certaines statistiques et analyses médicales suggèrent d'en réappliquer 20 minutes après l'exposition.

Et puis toutes les deux ou trois heures. À moins d'avoir nagé et de s'être essuyé, cette couche protectrice disparaît, il faut donc en remettre.

Dariusz Litera :

Eh bien, c'est une jolie bouteille de crème, devons-nous l'emporter avec nous ?

Dr Marcin Roszkowski :

Il doit également être indiqué SPF 50 ou SPF 30. Au moins 30.

Dariusz Litera :

Ce qui se trouve en dessous ne protège pas ?

Dr Marcin Roszkowski :

Plus bas, la protection est moindre.

[00:05:33] La crème solaire seule est-elle suffisante ?

Dariusz Litera :

Je comprends, mais si nous prenons vraiment notre santé au sérieux, nous nous protégeons suffisamment pour éviter les problèmes.

Dr Marcin Roszkowski :

Ici encore, vous aurez besoin d'un parapluie, de manches longues, éventuellement de vêtements légers, de préférence longs, et d'un chapeau.

Dariusz Litera :

Tout ce qui nous donnera envie de revenir comme si nous n'étions jamais partis pour le soleil.

Dr Marcin Roszkowski :

En échange, il faut savoir raisonner, comme toujours.

Par exemple, j'ai remarqué que les Australiens appliquent de la crème solaire systématiquement dès qu'ils sortent. Ils en appliquent sur toutes les parties exposées du corps. Le mélanome y est très fréquent en raison de l'ensoleillement maximal. Ils ont l'habitude de se protéger du soleil ou d'appliquer constamment de la crème solaire.

[00:06:05] Pourquoi les bébés ne devraient-ils pas être exposés au soleil ?

Dariusz Litera :

Nous savons donc déjà que certains groupes sont particulièrement vulnérables aux effets d'un ensoleillement excessif, et parmi eux figurent notamment les habitants de l'Australie, mais nous pouvons aussi nous mettre en danger si nous ne pensons pas à notre sécurité chaque jour lors de ces chaudes journées.

Dr Marcin Roszkowski :

Nous risquons de nous mettre en danger, nous et nos enfants. Les enfants de moins de six mois ne doivent pas être exposés au soleil. On ne bronze pas les nourrissons. Seuls les enfants qui marchent peuvent profiter de ce plaisir.

[00:06:55] Quels médicaments peuvent augmenter la sensibilité de la peau au soleil ?

Dariusz Litera :

Quelles sont les affections chroniques dont nous souffrons qui constituent une contre-indication absolue au bronzage ?

Existe-t-il une règle selon laquelle, si nous prenons certains médicaments ou si nous sommes atteints d'une maladie, nous ne devrions pas nous exposer au soleil ?

Dr Marcin Roszkowski :

Je pense que la plupart des personnes qui prennent ces médicaments le savent. Cependant, j'ai récemment vu une photo étonnante d'un homme à qui on avait appliqué du gel de kétoprofène sur le coude douloureux, et le gel lui a donné un magnifique bronzage instantané sous la forme d'une éruption cutanée rouge sur le coude.

Nous évitons donc d'utiliser ces soi-disant AINS, ou anti-inflammatoires non stéroïdiens, si nous nous exposons à une plus grande quantité de rayonnement solaire.

Certains antibiotiques, notamment les tétracyclines, mais aussi des médicaments comme les quinolones, par exemple certains médicaments utilisés pour les infections urinaires.

Dariusz Litera :

Ce n'est pas si évident, n'est-ce pas ?

Dr Marcin Roszkowski :

Oui. En général, il incombe au médecin d'informer le patient, lors de la prescription de ce médicament, qu'il modifie la réaction de la peau au soleil. Veuillez éviter toute exposition au soleil jusqu'à la fin du traitement.

Mais cela posait déjà problème. Certains diurétiques peuvent aussi accentuer le bronzage, comme le furosémide ou l'hydrochlorothiazide, très répandus.

Certains médicaments pour le cœur, certains médicaments contre le psoriasis. Bien que le psoriasis réagisse généralement bien au soleil et à l'eau salée, certains médicaments peuvent aggraver la maladie.

Dariusz Litera :

Si vous prenez des médicaments régulièrement, il est conseillé de consulter les informations et les notices, car il peut y être clairement indiqué de ne pas s'exposer au soleil pendant le traitement.

[00:08:21] L'alimentation peut-elle protéger la peau exposée au soleil ?

Dariusz Litera :

Existe-t-il des compléments alimentaires ou un régime qui puissent aider à se protéger du soleil et d'une exposition excessive au soleil ? Devrions-nous peut-être modifier un peu nos habitudes alimentaires ?

Dr Marcin Roszkowski :

Je l'envisagerais de manière plus globale. C'est le mot à la mode : très holistique.

En effet, notre alimentation influe sur l'état de notre peau. L'état de notre peau détermine notre réaction aux rayons du soleil.

C’est là que les antioxydants entrent en jeu. Les rayons UV sont potentiellement cancérigènes ; il s’agit d’un rayonnement négatif, ce qui signifie que tous les processus responsables du vieillissement cutané sont, par exemple, légèrement ralentis.

Il s'agit le plus souvent des pigments contenus dans les fruits ; ainsi, plus nous consommons de fruits et légumes colorés, plus nous absorbons d'antioxydants. On pense également qu'une alimentation riche en vitamines A et E améliore l'état de la peau. Par exemple, les poissons d'eau salée.

[00:09:37] Fin de la conversation

Dariusz Litera :

Le Dr Marcin Roszkowski, médecin de famille, est intervenu dans le podcast „ Que dit votre médecin ? ”. Nous reviendrons sur ces thèmes des fêtes dans de prochains épisodes de notre podcast.

Merci beaucoup, docteur.

Dr Marcin Roszkowski :

Merci beaucoup, Monsieur le Rédacteur.

Points clés à retenir pour les patients

• Les bains de soleil ne sont pas sans effet sur la peau, car chaque dose de rayonnement solaire l'affecte d'une manière ou d'une autre.
• Les enfants, les personnes âgées, les femmes enceintes, les personnes atteintes de certaines maladies chroniques et les patients prenant certains médicaments sont particulièrement vulnérables aux effets du soleil.
• Pour produire de la vitamine D, une courte exposition au soleil suffit : la tête et les épaules, environ 30 minutes par jour au printemps et en été.
• Les symptômes d'un coup de soleil peuvent apparaître tardivement et inclure rougeur, douleur, gonflement et sensation de chaleur excessive de la peau.
• En cas de coup de soleil, il est conseillé de protéger sa peau du soleil pendant quelques jours et d'utiliser des produits apaisants, comme des cosmétiques à base d'aloe vera.
• Tout coup de soleil peut statistiquement influencer le risque de développer des maladies de la peau, y compris le cancer de la peau.
• Vous devriez consulter un médecin si le grain de beauté change d'aspect, présente des bords irréguliers, est en relief, saigne, pèle ou présente plusieurs couleurs.
• Il convient d'appliquer la crème solaire 20 minutes avant de s'exposer au soleil, de renouveler l'application après environ 20 minutes d'exposition, puis toutes les deux à trois heures, ainsi qu'après la baignade et le séchage à la serviette.
• La conversation a indiqué que la crème solaire devait avoir un indice de protection solaire (FPS) d'au moins 30, et qu'un FPS 50 était également recommandé.
• Il est conseillé de compléter sa protection solaire par un parapluie, des manches longues, des vêtements respirants et un chapeau.
• Les bébés de moins de six mois ne doivent pas être exposés au soleil.
• Certains médicaments peuvent modifier la réaction de votre peau au soleil, notamment certains AINS, antibiotiques, diurétiques, certains médicaments pour le cœur et certains médicaments contre le psoriasis.
• Les personnes prenant des médicaments régulièrement doivent consulter les informations contenues dans les notices et suivre les recommandations de leur médecin concernant l'exposition au soleil.
• L’état de la peau dépend aussi de l’alimentation ; la discussion a mis en lumière le rôle des antioxydants, des légumes et fruits colorés, de la vitamine A, de la vitamine E et des poissons d’eau salée.

Informations concernant les participants :

Invité : Dr Marcin Roszkowski, Médecin de famille possédant une longue expérience en soins primaires, il intervient également auprès des patients souffrant d'obésité et s'engage dans une approche globale de la prévention.

Présentateur : Dariusz Litera, Rédacteur médical, spécialiste en communication santé et créateur du podcast CO NA TO TWÓJ ELEKARZ, il s'investit depuis des années dans l'éducation des patients en menant des entretiens avec des spécialistes de divers domaines médicaux.

ATTENTION!

Ce document est fourni à titre informatif seulement. Il ne remplace pas une consultation médicale. Si vous ressentez des symptômes inquiétants, consultez un médecin.
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